ПРЕДСТАВЛЕНИЕ к присуждению звания "Лауреат Государственной премии Республики Мордовия" | |||
1. Фамилия, имя, отчество | |||
2. Должность, место работы | |||
(должность и точное наименование | |||
организации с указанием организационно-правовой формы) | |||
3. Дата рождения | |||
(число, месяц, год) | |||
4. Место рождения | |||
(субъект Российской Федерации, муниципальное образование) | |||
5. Образование | |||
(наименование образовательной организации, год окончания) | |||
6. Какими наградами (поощрениями) награжден(а) и даты награждений | |||
7. Домашний адрес | |||
8. Общий стаж работы | |||
9. Стаж работы в отрасли | |||
10. Стаж работы в коллективе | |||
11. Трудовая деятельность (включая обучение в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования, военную службу) | |||
Месяц и год (мм.гггг) | Должность с указанием названия организации (в соответствии с записями в дипломах о получении образования, военном билете, трудовой книжке) | Местонахождение организации | |
поступления | ухода | ||
Сведения в пп. 1 - 11 соответствуют данным общегражданского паспорта, трудовой книжки, дипломов о получении образования и военного билета. | ||
Руководитель кадрового подразделения | ||
М.П. | (фамилия, инициалы) | |
"___" _____________ 20__ г. | ||
(подпись) | ||