Недействующий

Об административном регламенте государственных казенных учреждений Астраханской области - центров социальной поддержки населения муниципальных районов, центров социальной поддержки населения районов города Астрахани, центра социальной поддержки населения закрытого административно-территориального образования Знаменск, подведомственных министерству социального развития и труда Астраханской области, предоставления государственной услуги "Назначение ежемесячной денежной выплаты на ребенка в возрасте от трех до семи лет включительно" (с изменениями на 28 февраля 2022 года)

Приложение N 2
к административному регламенту

В __________________________________________

____________________________________________

(указывается наименование государственного

казенного учреждения Астраханской области

- центра социальной поддержки населения

муниципального района, центра социальной

поддержки населения района города Астрахани,

центра социальной поддержки населения

закрытого административно-территориального

образования Знаменск)

Заявление

об изменении способа доставки ежемесячной денежной выплаты

на ребенка в возрасте от 3 до 7 лет включительно

В __________________________

(орган, организация)

Фамилия От _________________________

Имя ____________________________

Отчество (при наличии) ____________________________

СНИЛС ____________________________

Паспортные данные (серия, дата выдачи,

выдавший орган) ____________________________

Адрес места жительства по месту постоянной ____________________________

регистрации или адрес места жительства

по месту пребывания

Прошу ежемесячную выплату выплачивать через:

┌═‰

│ │ кредитную организацию:

└═…