"Приложение 10
к Положению о порядке использования
бюджетных ассигнований резервного фонда
Правительства Иркутской области
ОТЧЕТ О ЦЕЛЕВОМ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ВЫДЕЛЕННЫХ СРЕДСТВ РЕЗЕРВНОГО ФОНДА ПРАВИТЕЛЬСТВА ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ НА ОКАЗАНИЕ ЕДИНОВРЕМЕННОЙ МАТЕРИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ И ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ ЕДИНОВРЕМЕННЫХ ДЕНЕЖНЫХ ВЫПЛАТ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ПОСТРАДАВШИМ В РЕЗУЛЬТАТЕ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ЧРЕЗВЫЧАЙНОЙ СИТУАЦИИ ПРИРОДНОГО И ТЕХНОГЕННОГО ХАРАКТЕРА НА ТЕРРИТОРИИ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ
_____________ 20___ ГОДА НА ТЕРРИТОРИИ
__________________________________________________________,
(наименование муниципального образования Иркутской области)
В СООТВЕТСТВИИ С РАСПОРЯЖЕНИЕМ ПРАВИТЕЛЬСТВА ИРКУТСКОЙ
ОБЛАСТИ ОТ "___" ____________ 20____ Г. N ______-РП
N п/п | Фамилия, имя, отчество пострадавшего гражданина | Фамилия, имя, отчество гражданина, получившего помощь | Адрес места жительства пострадавшего гражданина | Документ, удостоверяющий личность гражданина, получившего помощь (серия, номер, кем и когда выдан), и право на получение помощи (доверенность, свидетельство о смерти и т.п.) | Единовременная материальная помощь | Единовременная денежная выплата | ||
Размер выплаты (руб.) | Наименование и реквизиты подтверждающих документов | Размер выплаты (руб.) | Наименование и реквизиты подтверждающих документов | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
Итого: | x | x | ||||||
Всего выплачено: | x | x |
Руководитель государственного учреждения Иркутской области, подведомственного министерству социального развития, опеки и попечительства Иркутской области | |||||
(подпись) | (расшифровка подписи) | (дата) | |||
Главный бухгалтер | |||||
М.П. | (подпись) | (расшифровка подписи) | (дата)". |