Приложение N ____
к Соглашению
от "__" _____________ 20__ N ____
ОТЧЕТ об исполнении графика выполнения мероприятий по проектированию и (или) строительству (реконструкции, в том числе с элементами реставрации, техническому перевооружению) объектов капитального строительства <1>
по состоянию на "_____" ____________ 20___ года
Коды | |||
Дата | |||
по ОКПО | |||
Наименование уполномоченного органа местного самоуправления муниципального образования <2> | Глава по БК | ||
Наименование бюджета муниципального образования | по ОКТМО | ||
Наименование областного органа исполнительной власти - главного распорядителя средств областного бюджета | Глава по БК | ||
Наименование муниципального заказчика | по ОКПО | ||
Наименование муниципальной программы/ Непрограммное направление деятельности | по БК | ||
Периодичность: | |||
Единица измерения: руб. | по ОКЕИ | 383 |
Наименование объекта капитального строительства <3> | Местонахождение (адрес) | Код объекта | Вид строительства (строительство, реконструкция, в том числе с элементами реставрации, техническое перевооружение) | Код строки | Объем финансового обеспечения на строительство (реконструкцию, в том числе с элементами реставрации, техническое перевооружение) объектов капитального строительства, предусмотрено в бюджете муниципального образования <4> | Объем Субсидии из областного бюджета (справочно) | ||||||
текущий 20__ г. | плановый период | текущий 20__ г. | плановый период | |||||||||
20__ г. | 20__ г. | 20__ г. | 20__ г. | |||||||||
план | факт | план | факт | |||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
01 | ||||||||||||
Всего: |
с. 2
Наименование объекта капитального строительства <3> | Код строки | Землеотвод | Утверждение контракта на проектирование | Утверждаемые техническим заданием на строительство (реконструкцию, в том числе с элементами реставрации, техническое перевооружение) объекта капитального строительства | Дата (мм.гггг.) и номер положительного заключения (планируемая дата получения положительного заключения) | ||||||||
утверждение документации по планировке территории | предоставление земельного участка заказчику | государственной экспертизы документации | государственной историко-культурной экспертизы | государственной экологической экспертизы | о достоверности определения сметной стоимости объекта капитального строительства | ||||||||
предельная стоимость строительства | нормативный срок строительства | ||||||||||||
план | факт | план | факт | план | факт | ||||||||
1 | 5 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 |
01 | |||||||||||||
с. 3
Наименование объекта капитального строительства <3> | Код строки | Стоимость строительства в соответствии с заключением о проверке достоверности определения сметной стоимости объекта капитального строительства | Способ определения поставщика (подрядчика, исполнителя) | Экономия, сложившаяся в результате проведения закупок | Дата (планируемый срок) заключения контракта на проведение работ по строительству (реконструкции, в том числе с элементами реставрации, техническому перевооружению) объекта капитального строительства | Стоимость строительства (реконструкции, в том числе с элементами реставрации, технического перевооружения) в соответствии с заключенным контрактом | |||||||||||
всего | в том числе: | ||||||||||||||||
базисный уровень цен (2001 г.) | текущий уровень цен | базисный уровень цен (2001 г.) | текущий уровень цен (20_ г.) | местный бюджет | |||||||||||||
текущий 20_ г. | плановый период | текущий 20_ г. | плановый период | базисный уровень цен (2001 г.) | текущий уровень цен (20__ г.) | ||||||||||||
план | факт | план | факт | 20_ г. | 20_ г. | план | факт | 20_ г. | 20_ г. | ||||||||
1 | 5 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 |
01 | |||||||||||||||||
Всего | x | x |
с. 4
Наименование объекта капитального строительства <3> | Код строки | Строительство | Оборудование | Техническая готовность объекта капитального строительства на конец отчетного периода, % | Планируемая дата получения заключения органа государственного строительного надзора (в случае, если предусмотрено осуществление государственного строительного надзора) о соответствии построенного, реконструированного объекта капитального строительства требованиям технических регламентов и проектной документации <5> | Срок ввода объекта в эксплуатацию в соответствии с заключенным контрактом | |||||||||||||||||
дата | строительно-монтажные работы | сроки приобретения | сроки установки | срок ввода | текущий год 20_ г. | плановый период | |||||||||||||||||
получения разрешения на строительство, реконструкцию | начала подготовительных работ | начало | окончание | 20_ г. | 20_ г. | ||||||||||||||||||
план | факт | план | факт | план | факт | план | факт | план | факт | план | факт | план | факт | план | факт | план | факт | план | факт | план | факт | ||
1 | 5 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 |
01 | |||||||||||||||||||||||
Всего: |
Руководитель _____________ ___________ _______________________
(уполномоченное лицо) (должность) (подпись) (расшифровка подписи)
"__" ________ 20__ г.
________________
<1> Значения граф 6, 10, 17, 19, 21, 26, 32, 36, 40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 60 и 62 настоящего отчета должны соответствовать значению граф, устанавливающих плановые значения показателей по графам приложения к Соглашению, оформленного согласно пункту Соглашения, устанавливающему условия, предусмотренные подпунктом 4.3.4 пункта 4.3 настоящей Типовой формы соглашения.
<2> Указывается орган местного самоуправления, на который возлагаются функции и ответственность за исполнение (координацию исполнения) Соглашения со стороны муниципального образования и предоставление отчетности, предусмотренной Соглашением.
<3> Указывается наименование объекта капитального строительства, которое должно соответствовать наименованию, указанному в графе 2 приложения к Соглашению, оформленного согласно приложению N 2 к настоящей Типовой форме соглашения.