"Приложение N 1
к Порядку
формирования и
утверждения списков
участников мероприятий -
получателей социальной
выплаты по улучшению
жилищных условий граждан,
проживающих на сельской
территории Приморского края,
выдачи свидетельств
о предоставлении социальной
выплаты на строительство
(приобретение) жилья
на сельской территории
Приморского края
Форма
____________________________ (наименование органа местного самоуправления) от гражданина(ки) ___________ ___________________________, (ф.и.о.) проживающего(ей) по адресу: _ ____________________________ | ||||||||
ЗАЯВЛЕНИЕ | ||||||||
Прошу включить меня, ________________________________________________, (ф.и.о.) | ||||||||
паспорт | _____________, (серия, номер) | выданный | ____________________________________ (кем, когда) | |||||
________________________________________________ "__" ____________ ___ г., в состав участников мероприятий по улучшению жилищных условий граждан, проживающих на сельских территориях Приморского края, в рамках подпрограммы N 11 "Комплексное развитие сельских территорий" государственной программы Приморского края "Развитие сельского хозяйства и регулирование рынков сельскохозяйственной продукции, сырья и продовольствия" на 2020 - 2027 годы". Жилищные условия планирую улучшить путем ____________________________ ______________________________________________________________________ (строительство жилого дома, приобретение жилого помещения, участие в долевом строительстве жилых домов (квартир) - нужное указать) в _____________________________________________________________________. (наименование муниципального образования, в котором гражданин желает приобрести (построить) жилое помещение) Состав семьи: | ||||||||
жена (муж) | _________________________________ (ф.и.о.) | _______________________ (дата рождения) | ||||||
проживает по адресу: ___________________________________________________; | ||||||||
дети: | _________________________________ (ф.и.о.) | _______________________ (дата рождения) | ||||||
проживает по адресу: ___________________________________________________; | ||||||||
_________________________________ (ф.и.о.) | _______________________ (дата рождения) | |||||||
проживает по адресу: ___________________________________________________. Кроме того, со мной постоянно проживают в качестве членов семьи: | ||||||||
_____________________________________________ (ф.и.о.) | _______________________; (дата рождения) | |||||||
_____________________________________________ (ф.и.о.) | _______________________; (дата рождения) | |||||||
_____________________________________________ (ф.и.о.) | _______________________. (дата рождения) | |||||||
_____________________________________ (ф.и.о. заявителя) | ___________________ (подпись заявителя) | ____________ (дата) | ||||||
Совершеннолетние члены семьи: | ||||||||
1) ____________________________________________ (ф.и.о., подпись) | _______________________; (дата) | |||||||
2) ____________________________________________ (ф.и.о., подпись) | _______________________; (дата) | |||||||
3) ____________________________________________ (ф.и.о., подпись) | _______________________; (дата) | |||||||
4) ____________________________________________ (ф.и.о., подпись) | _______________________; (дата) | |||||||
К заявлению прилагаются следующие документы: 1) ____________________________________________________________________; (наименование документа и его реквизиты) 2) ____________________________________________________________________; (наименование документа и его реквизиты) 3) ____________________________________________________________________; (наименование документа и его реквизиты) 4) ____________________________________________________________________; (наименование документа и его реквизиты) 5) ____________________________________________________________________. (наименование документа и его реквизиты) | ||||||||
Уведомление об ознакомлении с условиями участия в мероприятиях по улучшению жилищных условий граждан, проживающих на сельских территориях Приморского края, в рамках подпрограммы N 11 "Комплексное развитие сельских территорий" государственной программы Приморского края "Развитие сельского хозяйства и регулирование рынков сельскохозяйственной продукции, сырья и продовольствия" на 2020 - 2027 годы" и о согласии их выполнять | ||
При получении свидетельства на предоставление социальной выплаты на строительство (приобретение) жилья на сельских территориях: 1. Оформление на всех членов семьи недвижимости, приобретенной за счет средств социальной выплаты в срок: - при приобретении - 2 месяца после окончания действия свидетельства; - при строительстве - 2 года после окончания действия свидетельства. 2. Работа у работодателя, с которым заключен трехсторонний договор (ведение предпринимательской деятельности), в течение 5 лет с даты получения социальной выплаты. 3. Не реализовать недвижимость, приобретенную за счет средств социальной выплаты в течение 5 лет. В случае невыполнения одного из вышеуказанных условий, министерство сельского хозяйства Приморского края вправе истребовать в судебном порядке от получателя социальной выплаты средства в размере предоставленной социальной выплаты. Я, __________________________________________________________________, (Ф.И.О. полностью) паспорт: серия _________ номер __________, _______________________________ (кем и когда выдан) ____________________________________________________________________________________________________________________________________________, код подразделения _____________________, проживающий по адресу: _________ ______________________________________________________________________ С условиями участия в мероприятиях по улучшению жилищных условий граждан, проживающих на сельских территориях Приморского края, в рамках подпрограммы N 11 "Комплексное развитие сельских территорий" государственной программы Приморского края "Развитие сельского хозяйства и регулирование рынков сельскохозяйственной продукции, сырья и продовольствия" на 2020 - 2027 годы" ознакомлен(а) и обязуюсь их выполнять. | ||
_________________ (дата) | ___________________ (подпись) | |
СОГЛАСИЕ на обработку персональных данных | ||
Я, __________________________________________________________________, (Ф.И.О. полностью) паспорт: серия _________ номер __________, _______________________________ (кем и когда выдан) ____________________________________________________________________________________________________________________________________________, код подразделения _____________________, проживающий по адресу: _________ ______________________________________________________________________ согласен на обработку моих персональных данных министерством сельского хозяйства Приморского края, а также на проведение в отношении меня проверочных мероприятий в соответствии с законодательством Российской Федерации. Я проинформирован, что под обработкой персональных данных понимаются действия (операции) с персональными данными в рамках выполнения Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152 "О персональных данных", конфиденциальность персональных данных соблюдается в рамках исполнения операторами законодательства Российской Федерации. | ||
________________ (дата) | ______________ (подпись) | |
".