в ГКУ УСЗН по городу (району) _____________________________________________________ | |
ОТЧЕТ о достижении значения показателя, необходимого для достижения результата предоставления субсидии ______________________________________________________________ (наименование юридического лица/индивидуального предпринимателя) _______________________________________________ (ИНН, КПП, адрес) за _____________ г. |
Наименование показателя | Единица измерения | Плановое значение показателя | Достигнутое значение показателя по состоянию на отчетную дату | Процент выполнения плана | Причина отклонения |
Количество граждан, осуществивших покупку продуктов питания с использованием продуктовой карты | Человек |
Руководитель | / | / | |
подпись | расшифровка подписи | ||
Главный бухгалтер | / | / | |
подпись | расшифровка подписи | ||
М.П. (для индивидуальных предпринимателей (при наличии)) | |||
"__" _____________ 20__ г. |