Действующий

Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги "Выдача справки, удостоверяющей право на получение компенсации расходов на оплату жилого помещения и коммунальных услуг" (с изменениями на 24 июля 2023 года)



Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Выдача справки, удостоверяющей право
на получение компенсации расходов
на оплату жилого помещения
и коммунальных услуг"
(в ред. Приказа Министерства социальной политики Свердловской области
от 24.07.2023 N 231)


(наименование управления социальной

политики)

,

(Ф.И.О. полностью)

проживающего(ей)

(адрес регистрации, адрес проживания)

(паспортные данные)


ЗАЯВЛЕНИЕ о выдаче справки, удостоверяющей право на получение компенсации расходов на оплату жилого помещения и коммунальных услуг

Прошу оформить и выдать мне справку, удостоверяющую право на получение компенсации расходов на оплату жилого помещения и коммунальных услуг.


О себе сообщаю сведения об осуществлении трудовой деятельности, подтверждающие стаж работы в организациях, расположенных в поселках городского типа, рабочих поселках и сельских населенных пунктах, не менее 10 лет:

Наименование организации

Почтовый адрес организации

Дата начала работы

Дата окончания работы

Продолжительность работы

СНИЛС застрахованного лица в системе обязательного пенсионного страхования


К заявлению прилагаю следующие документы:


1) ________________________________________________________;


2) ________________________________________________________.

Дата

Подпись заявителя