(в ред. Постановления Правительства Самарской области от 09.02.2022 N 66)
Министру экономического развития и инвестиций Самарской области | |||||||
(Ф.И.О.) | |||||||
Заявка об участии в отборе юридических лиц, проводимом в соответствии с Порядком предоставления субсидий юридическим лицам (за исключением субсидий государственным (муниципальным) учреждениям) - производителям товаров, работ, услуг в целях возмещения части затрат на уплату процентов по кредитам, полученным в российских кредитных организациях в связи с реализацией инвестиционных проектов на территории Самарской области, утвержденным постановлением Правительства Самарской области от _________ N____ (далее - Порядок) | |||||||
Наименование юридического лица | |||||||
ИНН, адрес юридического лица | |||||||
Цель предоставления субсидии | |||||||
Размер запрашиваемой субсидии | |||||||
Реквизиты кредитного договора (дата, номер) | |||||||
Наименование кредитной организации | |||||||
ИНН, адрес кредитной организации | |||||||
Размер кредита, привлеченного на реализацию инвестиционного проекта, рублей | |||||||
Наименование инвестиционного проекта, реализуемого с привлечением кредитных средств | |||||||
Стоимость | реализуемого инвестиционного проекта, рублей | ||||||
Наименование монопрофильного городского округа Самарской области или монопрофильного муниципального образования Российской Федерации (моногорода), расположенного на территории Самарской области, на территории которого реализуется инвестиционный проект | |||||||
Вид (виды) деятельности реализуемого инвестиционного проекта согласно Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности ОК 029-2014 (КДЕС Ред. 2) | |||||||
Настоящим подтверждаем, | что: | ||||||
(наименование юридического лица) | |||||||
не находится в процессе реорганизации, ликвидации; | |||||||
в отношении | не введена процедура банкротства; | ||||||
(наименование юридического лица) | |||||||
деятельность | не приостановлена в порядке, | ||||||
(наименование юридического лица) | |||||||
предусмотренном законодательством Российской Федерации; | |||||||
(наименование юридического лица) | |||||||
не является иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны) в отношении такого юридического лица, в совокупности превышает 50 процентов. | |||||||
Опись документов, предусмотренных пунктом 2.3 Порядка, прилагается. | |||||||
Настоящим даю согласие на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети Интернет информации об | |||||||
(наименование юридического лица) | |||||||
как участнике отбора для предоставления субсидий юридическим лицам (за исключением субсидий государственным (муниципальным) учреждениям) - производителям товаров, работ, услуг в целях возмещения части затрат на уплату процентов по кредитам, полученным в российских кредитных организациях в связи с реализацией инвестиционных проектов на территории Самарской области. |
Руководитель | |||
(подпись) | (Ф.И.О.) | ||
Дата "____" _________ 20___ г. | |||
М.П. (при наличии печати) |