Действующий

О порядке оказания адресной социальной помощи отдельным категориям граждан (с изменениями на 26 марта 2024 года)



Приложение N 2
к Порядку оказания
адресной социальной помощи
отдельным категориям граждан
на газификацию жилого помещения


(в ред. постановлений Правительства Кемеровской области - Кузбасса от 26.12.2023 N 870, от 26.03.2024 N 135)



                                        Куратору государственной программы

                                        Кемеровской области - Кузбасса

                                        "Социальная поддержка населения

                                        Кузбасса"

                                        от ________________________________

                                        ___________________________________

                                            (фамилия, имя, отчество

                                            (при наличии) заявителя)

                                        адрес места жительства: ___________

                                        ___________________________________

                                        ___________________________________

                                            (почтовый индекс и адрес)

                                        контактный телефон, адрес

                                        электронной почты (при наличии):

                                        ___________________________________

                                        ___________________________________


                                 Заявление

         о предоставлении справки на газификацию жилого помещения


    1. Прошу  предоставить  справку на газификацию жилого помещения (нужное

отметить):

    ┌══‰

    │  │ для дальнейшего получения денежной выплаты на  газификацию  жилого

    └══…

помещения (далее - денежная выплата);

    ┌══‰

    │  │ для  дальнейшего  получения  доплаты   к   субсидии  (при  условии

    └══…

назначения   субсидии   в   соответствии   с   нормативным  правовым  актом