ЗАЯВЛЕНИЕ |
Прошу включить в Реестр организаций отдыха детей и их оздоровления на территории Воронежской области/внести изменения в сведения об организации отдыха детей и их оздоровления, содержащиеся в Реестре (нужное подчеркнуть): _______________________________________________________________________ (полное наименование организации отдыха детей и их оздоровления) _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________. Предоставляю следующие сведения об организации отдыха детей и их оздоровления для включения в Реестр/внесения изменений в сведения, содержащиеся в Реестре (нужное подчеркнуть): |
Наименование сведений | Содержание сведений |
Полное и сокращенное (если имеется) наименования организации отдыха детей и их оздоровления | |
Организационно-правовая форма организации отдыха детей и их оздоровления | |
ФИО руководителя организации отдыха детей и их оздоровления | |
Идентификационный номер налогоплательщика | |
Адрес (место нахождения) организации отдыха детей и их оздоровления, контактный телефон, адрес электронной почты | |
Официальный сайт организации отдыха детей и их оздоровления в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (при наличии) | |
Тип организации отдыха детей и их оздоровления | |
Режим работы организации отдыха детей и их оздоровления (сезонный/круглогодичный) | |
Даты проведения смен | |
Средняя стоимость 1 дня пребывания в организации отдыха детей и их оздоровления | |
Возрастная категория детей, принимаемых в организацию отдыха детей и их оздоровления | |
Информация о проживании и питании детей в организации отдыха детей и их оздоровления | |
Наличие оборудованного места для купания | |
Дата ввода используемых организацией отдыха детей и их оздоровления объектов (для организаций стационарного типа) и дата проведения капитального ремонта | |
Информация о наличии санитарно-эпидемиологического заключения, включая дату выдачи заключения | |
Информация о результатах проведения органами, осуществляющими государственный контроль (надзор), плановых и внеплановых проверок в текущем году (при наличии) и в предыдущем году | |
Информация о наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности | |
Информация о наличии лицензии на осуществление образовательной деятельности | |
Обеспечение в организации отдыха детей и их оздоровления доступности услуг для детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья |
Приложение на ___ л. в ___ экз. | |||
____________________ (должность) | _________________ (подпись) | /______________________/ (фамилия, инициалы) | |
М.П. | дата | ||