Действующий

Об организации направления пациентов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии (с изменениями на 25 октября 2023 года)



Перечень показаний к проведению КТ/МРТ:

I. Голова

I.А. Показания к применению КТ:

I.Б. Показания к применению МРТ:

I Острая травма

Варианты и аномалии развития головного мозга

Динамическое наблюдение за течением травматического поражения головного мозга (метод выбора МРТ)

Диагностика и динамическое наблюдение за заболеваниями головного мозга (воспалительные, дегенеративные, демиелинизирующие и др. заболевания)

Острое нарушение мозгового кровообращения

Опухоли головного мозга (в том числе рецидивы и метастазы)

Опухоли головного мозга

Инсульт (ишемический, геморрагический)

Определение постинсультных изменений головного мозга

Диагностика патологии сосудов Виллизиева круга (в том числе артериальных аневризм, сосудистых мальформаций, крупных вен и венозных синусов)

Патология придаточных пазух носа

Опухоли основания черепа (краниофациальные опухоли)

Патология орбит

Патология гипофиза

Калькулезный сиалоаденит

Гидроцефалия различной этиологии

Гидроцефалия различной этиологии

Патология орбит

Уточненная диагностика (после МРТ) артериальных аневризм и артериовенозных мальформаций головного мозга

Опухолевая патология придаточных пазух носа

Опухоли основания черепа (краниофациальные опухоли) - исключение деструкции костей основания черепа

Опухолевые и воспалительные изменения слюнных желез (за исключением калькулезного сиалоаденита)

Оценка постоперационного костного дефекта

Заболевания мягких тканей головы (опухоли, воспалительные заболевания)

Заболевания мягких тканей головы (опухоли, воспалительные заболевания)

II. Позвоночник и спинной мозг

II.А. Показания к применению РКТ:

II.Б. Показания к применению МРТ:

Травма позвоночника

Весь спектр патологий краниоспинального перехода, спинного мозга и спинномозговых корешков (опухоли, пороки развития, воспалительные и демиелинизирующие заболевания)

Спондилит (в стадии деструкции костной ткани)

Травма позвоночника (острая)

Опухоль и метастатическое поражение позвонков

Воспалительные и опухолевые заболевания позвонков и окружающих тканей

Патология атланто-осевого сочленения (вывихи, подвывихи)

Воспалительные изменения в суставах позвоночника и крестцово-подвздошных сочленениях (особенно в ранних стадиях процесса)

Дегенеративно-дистрофические изменения, грыжи межпозвонковых дисков (при абсолютных противопоказаниях к МРТ-исследованию), при стойком болевом синдроме

Дегенеративно-дистрофические изменения, в том числе диагностика грыж межпозвонковых дисков

II.В. Показания к РКТ шеи (за исключением шейного отдела позвоночника):

II.Г. Показания к МРТ шеи (за исключением шейного отдела позвоночника):

Исследование глотки, гортани

Патология сосудов шеи

Патология сосудов шеи (артерий, вен)

МРТ-исследование гортани и глотки (уточняющая диагностика после КТ)

Патология щитовидной и паращитовидных желез

Опухолевая, воспалительная патология шейных пространств

III. Органы грудной клетки/сердце

III.А. Показания к применению РКТ:

III.Б. Показания к применению МРТ:

Патология легких

Патология средостения

Патология средостения

Врожденные пороки сердца

Патология плевры

Кардиомиопатии

Патология сосудов грудной полости, в том числе аорты и легочной артерии

Миокардиты

Патология сердца (тромбы, опухоли в полостях, анатомия сердца и сосудов (за исключением оценки пороков))

Перикардиты

Патология коронарных артерий (по строгим показаниям)

Опухоли сердца

Патология грудной клетки (костей и мягких тканей)

Оценка жизнеспособности миокарда (после острого инфаркта миокарда, перед хирургическим лечением)

Лимфаденопатия средостения и корней легких

IV. Органы брюшной полости и забрюшинного пространства (УЗИ - первичный метод, РКТ, МРТ - дополнительные)

IV.А. Показания к применению КТ:

IV.Б. Показания к применению МРТ:

Отсутствие однозначного заключения УЗИ либо расхождение его с клиническими данными

Объемные и очаговые образования печени

Первичная диагностика опухолей, определение их местного и отдаленного распространения

Патология желчного пузыря, желчных протоков

Диагностика острых состояний

Патология поджелудочной железы

Диагностика рецидива опухоли

Диагностика распространения и рецидивов опухоли

Диагностика мочекаменной болезни (сложные диагностические ситуации: рентгенонегативные камни, при локализации камней в мочеточниках, перед литотрипсией и др.)

Исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства при наличии противопоказаний для введения йодсодержащих контрастных препаратов, беременности и т.д.

Патология брюшной аорты, ее висцеральных ветвей и почечных артерий, нижней полой и системы портальной вены

Очаговые образования печени при абсолютных или относительных противопоказаниях к МРТ

V. Органы малого таза (УЗИ - первичный метод, РКТ, МРТ - дополнительные, МРТ - приоритетный (после УЗИ) при исследовании предстательной железы и заболеваний матки с придатками)

V.А. Показания к применению РКТ:

V.Б. Показания к применению МРТ:

Отсутствие однозначного заключения УЗИ, либо расхождение его с клиническими данными

Рак матки и яичников

Первичная диагностика опухолей, определение их местного и отдаленного распространения

Рак предстательной железы

Диагностика рецидива опухоли

Диагностика распространения и рецидивов опухоли

VI. Суставы

VI.А. Показания к применению РКТ:

VI.Б. Показания к применению МРТ:

Травма с нарушением целостности и структуры костной ткани

Онкологические процессы (злокачественные опухоли)

Опухоли костной ткани (дополнительно к МРТ)

Посттравматические деформации и травмы хрящей

Дегенеративно-дистрофические заболевания (артроз, остеоартрит, остеонекроз и т.д.)

Специфические патологии суставов (ревматоидный, реактивный, псориатический артрит)

VII. Пищевод, желудок, кишка (эндоскопия, рентген - основные методы, РКТ - дополнительный, МРТ - по рекомендации РКТ)

VII.А. Показания к применению РКТ

1. Воспалительные заболевания кишки (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит)

2. Опухоли кишки, пищевода, желудка с целью определения их распространенности

VIII. Молочная железа (рентген-маммография и УЗИ - основные методы, МРТ - дополнительный)

VIII.Б. Показания к применению МРТ

Опухоли при отсутствии однозначного заключения маммографии и УЗИ либо расхождение его с клиническими данными