Утверждена
Приказом
Министерства здравоохранения
Алтайского края
от 6 мая 2020 г. N 171
ШКАЛА ЭКСПРЕСС-ОЦЕНКИ ТЯЖЕСТИ СОСТОЯНИЯ ПАЦИЕНТА
N п/п | Критерии сортировки (условное обозначение показателей) | Методы оценки показателей | Сортировочный поток (цвет) и значения показателей | ||
1 - тяжелая степень: реанимационный (красный) | 2 - средней степени тяжести (желтый) | 3 - удовлетворительное состояние (зеленый) | |||
1. | Дыхательные пути (A) | Осмотр верхних дыхательных путей | Дыхательные пути не проходимы (асфиксия) или не дышит | Дыхательные пути проходимы | Дыхательные пути проходимы |
2. | Показатели дыхания (B) | Частота дыхательных движений | более 30 | от 25 до 30 | до 25 |
Уровень оксигенации крови (пульсоксиметрия) SpO2 (%) | менее 90% при ингаляции кислорода | более 90% при ингаляции кислорода | более 95% без ингаляции кислорода | ||
3. | Кровообращение (C) | Частота сердечных сокращений (уд. мин.) | более 150 или менее 40 | более 120 и менее 50 | от 51 до 119 |
АД (мм рт. ст.) | менее 90 | более 90 | более 90 | ||
4. | Сознание (D) | Оценка уровня сознания | кома, продолжающиеся генерализованные судороги | оглушение, сопор | ясное сознание |
5. | Температура тела (E) | Измерение температуры тела (°C) | более 41 или менее 35 | от 38,5 до 41 | от 35,1 до 38,4 |
6. | Опорная функция организма | Осмотр | не учитывается | не может стоять | может стоять, ходить |