Недействующий

Об административном регламенте министерства экономического развития Астраханской области осуществления регионального государственного контроля (надзора) в области розничной продажи алкогольной и спиртосодержащей продукции на территории Астраханской области



Приложение N 5
к административному регламенту


АКТ О ПРОВЕДЕНИИ КОНТРОЛЬНОЙ ЗАКУПКИ ТОВАРОВ


    ________________________                     "__" ____________ 20 __ г.

    (место составления акта)                      (дата составления акта)


                                                 __________________________

                                                  (время составления акта)


    1. По адресу:

    _______________________________________________________________________

                   (место проведения контрольной закупки)

___________________________________________________________________________

    2. На основании:

    _______________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

  (дата и номер приказа (распоряжения) о проведении контрольной закупки)

проведена контрольная закупка в отношении: (наименование юридического лица

   или фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) индивидуального

 предпринимателя, место нахождения юридического лица, место осуществления

  деятельности индивидуального предпринимателя и (или) место фактического

     осуществления их деятельности, где непосредственно была проведена

                           контрольная закупка)

    3. Дата проведения и время завершения контрольной закупки:

    "__" ____________ 20 __ г. __ час __ мин

    4.   С   приказом  (распоряжением)  о  проведении  контрольной  закупки

ознакомлен (а)/  отказался  и  копию  приказа  (распоряжение)  о проведении

контрольной закупки получил (а)/ отказался:

    _______________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

 (представитель юридического лица или индивидуальный предприниматель либо