Приложение N 1
к Порядку
__________________________________________
(должность, Ф.И.О. должностного лица
министерства
__________________________________________
сельского хозяйства и рыбной
__________________________________________
промышленности Астраханской области,
уполномоченного принимать
__________________________________________
заявления о предоставлении субсидии)
от _______________________________________
(полное наименование, ИНН, Ф.И.О.
руководителя
__________________________________________
заявителя - юридического лица или Ф.И.О.,
__________________________________________
ИНН заявителя - физического лица)
__________________________________________
адрес регистрации по месту жительства:
__________________________________________
(в отношении руководителя заявителя -
__________________________________________
юридического лица или заявителя -
_________________________________________,
физического лица)
паспорт: серия ___________________________
N ________________________________________
выдан ____________________________________