Действующий

О совете "Молодежное правительство Республики Марий Эл" (с изменениями на 28 июля 2023 года)



Приложение N 2
к Положению
о конкурсе по формированию
состава совета
"Молодежное правительство
Республики Марий Эл"


(введено постановлением Правительства Республики Марий Эл от 28.07.2023 N 359)

Согласие

на обработку персональных данных

Я, ____________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

проживающий(ая) по адресу: ______________________________________________

_________________________________________________________________________,

основной документ, удостоверяющий личность: ______________________________

     (наименование документа)

_________________________________________________________________________,

(серия, номер, дата выдачи документа, наименование выдавшего органа)

даю свое согласие Комитету молодежной политики Республики Марий Эл, расположенному по адресу: Республика Марий Эл, г. Йошкар-Ола, Ленинский проспект, д. 24а, на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку своих персональных данных, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных, с целью участия в конкурсном отборе по формированию состава совета "Молодежное правительство Республики Марий Эл".

Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие

Согласие

да

нет

1.

Фамилия, имя, отчество (при наличии)

2.

Число, месяц, год и место рождения

3.

Сведения о гражданстве

4.

Вид, серия, номер документа, удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации, наименование органа и код подразделения органа (при наличии), выдавшего его, дата выдачи

5.

Адрес и дата регистрации по месту жительства (месту пребывания)

6.

Адрес фактического проживания

7.

Сведения о семейном положении

8.

Данные об образовании и о квалификации, а также о дополнительном профессиональном образовании

9.

Сведения о владении иностранными языками и языками народов Российской Федерации

10.

Выполняемая работа с начала трудовой деятельности

11.

Контактная информация (номер телефона, адрес электронной почты)

12.

Фото- и видеоматериалы

Настоящее согласие дается на период конкурсного отбора до истечения сроков хранения соответствующей информации или документов, содержащих указанную информацию, определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Настоящее согласие предоставляется на осуществление действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы или желаемы для достижения вышеуказанных целей, включающих (без ограничения) сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение, осуществление любых иных действий с моими персональными данными с учетом федерального законодательства.

Обработка персональных данных будет осуществляться следующими способами: в информационных системах персональных данных с использованием средств автоматизации и (или) без использования средств автоматизации.

Права, предусмотренные Федеральным законом от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных", мне разъяснены.

Согласие действует с момента подписания и может быть отозвано в любой момент по моему письменному заявлению.

"__" _______________ 20__ г.

(подпись)

(фамилия, инициалы)