Форма
ОТЧЕТНОСТЬ
о достижении значения результата
(значений результатов) предоставления субсидии
по состоянию на "__" ___________ 20__ года
Наименование получателя субсидии _____________________________________
Периодичность: _______________________________________________________
N п/п | Наименование результата предоставления субсидии | Единица измерения по ОКЕИ | Плановое значение результата предоставления субсидии | Достигнутое значение результата предоставления субсидии по состоянию на отчетную дату | Процент выполнения плана | Причина отклонения | |
наименование | код | ||||||
Руководитель __________________________ __________ ____________________
(уполномоченное лицо, (подпись) (Ф.И.О.)
должность)
Исполнитель _____________ ____________ _____________ __________________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.) (телефон)
М.П.
"__" ___________ 20__ г.