(в ред. Приказа министерства сельского хозяйства Иркутской области от 11.10.2022 N 57-55-мпр)
Форма
Министру сельского хозяйства Иркутской области ____________________________________ от __________________________________ (наименование должности, Ф.И.О. руководителя организации или ИП или главы КФХ (полностью)) ____________________________________ (наименование организации) ____________________________________ (контактный телефон) | |||
Заявление о предоставлении субсидии _________________________________________________________________________ (наименование Получателя, ИНН, КПП, адрес) в соответствии с Положением о предоставлении субсидий из областного бюджета в целях возмещения части затрат на уплату лизинговых платежей по договорам финансовой аренды (лизинга), предметом которых являются техника, грузовые и специализированные автомобили, технологическое оборудование для пищевых и перерабатывающих производств, утвержденного постановлением Правительства Иркутской области от 26 ноября 2019 г. N 1004-пп (далее - Положение), просит министерство сельского хозяйства Иркутской области предоставить субсидию в размере ___________________________________________________________ рублей (сумма прописью) в целях ___________________________________________________________________. (целевое назначение субсидии) Информирую об отсутствии просроченной (неурегулированной) задолженности по денежным обязательствам перед Иркутской областью на 1 января текущего года (не применяется до 1 января 2023 года). Выражаю согласие на осуществление министерством и органами государственного финансового контроля проверок, предусмотренных пунктом 21 Положения. Подтверждаю, что осуществляю следующие из предусмотренных пунктом 5 Положения видов экономической деятельности по Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности (ОКВЭД 2) непрерывно в течение не менее 12 месяцев, непосредственно предшествующих дню представления настоящего заявления: _____________. Подтверждаю, что договор лизинга не расторгнут на день представления настоящего заявления. Подтверждаю, что понесенные заявителем затраты, включенные в заявку, связаны с осуществлением заявителем на территории Иркутской области одного или нескольких из предусмотренных пунктом 5 Положения видов экономической деятельности по Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности (ОКВЭД 2). День "___" _________ 202__ года, на который министерством проверяется (указать число, месяц, год в пределах 30 календарных дней, предшествующих дню представления документов) отсутствие неисполненной обязанности по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах. Выражаю согласие на передачу и обработку моих персональных данных в соответствии с законодательством Российской Федерации (для индивидуальных предпринимателей). Опись документов, предусмотренных пунктом 9 Положения, прилагается. Получатель: | |||
_______________ (подпись) | (_________________________) (расшифровка подписи) | ________________ (должность) | |
М.П. (при наличии) | |||
"____" ___________ 20__ г. |