ФОРМА
Бланк министерства __________________________________
сельского хозяйства (наименование заявителя)
Ставропольского края
__________________________________
Дата, исходящий номер (почтовый индекс и адрес заявителя)
УВЕДОМЛЕНИЕ о принятии документов
Заявителем представлены:
N п/п | Отметка о представленных документах (нужное отметить знаком - V) | Перечень представленных заявителем документов | Количество листов | ||||
1. | заявление на предоставление государственной услуги | ||||||
2. | документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя (в случае если документы подаются представителем) | ||||||
3. | документ, подтверждающий право заявителя на использование аттракциона (документ, подтверждающий право собственности или иное законное основание владения и пользования аттракционом) | ||||||
4. | паспорт или формуляр аттракциона | ||||||
5. | руководство по эксплуатации аттракциона | ||||||
6. | руководство по техническому обслуживанию и ремонту аттракциона | ||||||
7. | заверенные заявителем копии журналов, обеспечивающих учет выполнения требований по эксплуатации, а также техническому обслуживанию и ремонту аттракциона | ||||||
8. | копия сертификата соответствия или декларации о соответствии | ||||||
9. | заверенные заявителем копии документов о приемке аттракциона после завершения монтажа (сборки, установки), включающие информацию о проведении приемо-сдаточных испытаний, наладке и регулировке, а также об организации внутреннего контроля и назначении работников, отвечающих за безопасную эксплуатацию аттракциона | ||||||
10. | акт оценки технического состояния аттракциона (технического освидетельствования) | ||||||
11. | сведения о маршруте движения аттракциона (для самоходных аттракционов, передвигающихся по установленному маршруту) | ||||||
12. | заключение, содержащее условия и возможный срок продления эксплуатации аттракциона | ||||||
13. | копия страхового полиса страхования гражданской ответственности владельца аттракциона за причинение вреда жизни и (или) здоровью физических лиц, имуществу физических или юридических лиц, государственному или муниципальному имуществу, окружающей среде при эксплуатации аттракциона | ||||||
14. | согласие на обработку персональных данных (для физических лиц) | ||||||
15. | документы, использованные при определении заявителем степени потенциального биомеханического риска аттракциона | ||||||
16. | свидетельство о регистрации аттракциона | ||||||
17. | выписка из Единого государственного реестра юридических лиц | ||||||
18. | выписка из Единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей | ||||||
19. | сведения о постановке аттракциона на кадастровый учет | ||||||
20. | сведения о государственной регистрации транспортного средства и прохождения им технического осмотра | ||||||
21. | документ, подтверждающий уплату государственной пошлины. | ||||||
Порядковый номер записи в журнале регистрации - ____ | |||||||
Дата представления документов "__" _______ 20__ г. | |||||||
(должность инспектора, осуществляющего прием документов) | (подпись) | (расшифровка подписи) | |||||