(в ред. приказов Минсоцполитики Удмуртской Республики от 04.04.2023 N 54, от 21.09.2023 N 145)
В Министерство социальной политики и труда
Удмуртской Республики
ЗАЯВЛЕНИЕ
о передаче в собственность жилого помещения государственного
жилищного фонда социального использования
Удмуртской Республики
1. _______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)
адрес места жительства: __________________________________________________,
номер телефона ___________________________________________________________,
адрес электронной почты: _________________________________________________,
документ, удостоверяющий личность:
Наименование документа | |||
Серия, номер (при наличии) | Дата выдачи | ||
Кем выдан | |||
Дата рождения | |||
Срок действия документа (указывается для вида на жительство иностранного гражданина, вида на жительство лица без гражданства) | |||
Сведения о представителе: _________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя)
адрес места жительства (места пребывания): _______________________________,
номер телефона ___________________________________________________________,
документ, удостоверяющий личность:
Наименование документа | |||
Серия, номер (при наличии) | Дата выдачи | ||
Кем выдан | |||
документ, подтверждающий полномочия представителя:
Наименование документа | ||||
Серия, номер (при наличии) | Дата выдачи | |||
Кем выдан | ||||
Срок действия полномочий (указывается при наличии в документе) | ||||
2. _______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)
адрес места жительства: __________________________________________________,