(форма)
Заявка на участие в комиссию на предоставление местным бюджетам субсидии на реализацию мероприятий муниципальных программ развития малого и среднего предпринимательства Республики Саха (Якутия)
1 | Наименование участника конкурса (муниципальное образование) | |
2 | Название мероприятия муниципальной программы развития предпринимательства | |
3 | Юридический адрес участника конкурса | |
4 | Курирующий заместитель главы администрации муниципального образования и его контактные данные | |
5 | Наименование органа, осуществляющего функции заказчика-застройщика | |
6 | Руководитель органа, осуществляющего функции заказчика-застройщика и его контактные данные | |
7 | Ответственный сотрудник органа, осуществляющего функции заказчика-застройщика и его контактные данные | |
8 | Предполагаемая сумма расходов муниципального бюджета на реализацию мероприятия по созданию бизнес-инкубатора или частного производственного бизнес-инкубатора или производственного бизнес-инкубатора, рублей | |
9 | Запрашиваемая сумма субсидии из государственного бюджета Республики Саха (Якутия), рублей | |
10 | Перечень прилагаемых документов |
С условиями и требованиями ознакомлен и согласен. Достоверность представленной в составе заявки информации гарантирую.
Глава муниципального образования Республики Саха (Якутия) |
___________________ / _____________________/ (подпись) (расшифровка подписи) |
М.П. |
"____" _______________ 20___ г. |