Недействующий

О внесении изменений в постановление Правительства Мурманской области от 04.04.2020 N 175-ПП



Приложение N 4
к Правилам



Форма



СПРАВКА

Дата выдачи: "__" ___________ 2020 г.

N ____________

Выдана _________________________________________________________________,

(Ф.И.О. гражданина)

паспорт серии ____________ N ______________ выдан "___" _____________ ______ г.

_________________________________________________________________________,

являющемуся(йся) волонтером, привлеченным(ой) на территории муниципального образования ______________________________________________________________,

(наименование муниципального образования Мурманской области)

для следования к месту (от места) приобретения, доставки лекарств, продуктов и товаров первой необходимости в целях предоставления помощи отдельным категориям граждан, находящимся на самоизоляции.

Справка действительна при наличии паспорта.

Глава администрации муниципального образования

__________________________

(иное уполномоченное лицо)

____________________/

подпись

______________________/

Ф.И.О.

М.П.