Ключевой задачей паллиативной медицинской помощи является не лечение болезни, а облегчение физических и психологических страданий больного, обеспечение качества жизни человека. Это означает, что медицинские работники в сфере ПМП должны обладать определенными медицинскими знаниями и навыками, а также владеть основами коммуникации с тяжелобольными людьми и их близкими.
На законодательном уровне Российской Федерации подчеркнут комплексный характер паллиативной медицинской помощи, в которую входит не только медицинская, но и психосоциальная компонента. На уровне программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи <32> установлено, что получателем психологической, психотерапевтической помощи являются члены семьи умирающего пациента, и эту помощь они должны получать не только во время болезни пациента, но и после его смерти.
________________
В целях реализации настоящей Программы необходимо не только снизить кадровый дефицит в паллиативной медицинской помощи, но и обеспечить у имеющегося персонала качественную подготовку по ПМП.
В целях эффективной реализации настоящей Программы к 2025 году необходимо провести комплексное обучение всего персонала медицинских организаций города Севастополя, оказывающих ПМП, при участии главных врачей, и обеспечить актуализацию знаний медицинских работников на постоянной основе.
Принимая во внимание, что по состоянию на момент утверждения Программы существует проблема не только в городе Севастополе, но и в стране в целом, в квалифицированных преподавателях по ПМП, при подготовке плана обучения врачей по ПМП, среднего и младшего медицинского персонала, будет учтена этапность - в первую очередь, обучение (повышение квалификации) должен пройти медицинский персонал, уже работающий в стационарах и амбулаториях ПМП, фельдшеры ФАП и врачи общей практики, оказывающие медицинскую помощь на отдаленных и труднодоступных территориях. Во вторую очередь, медицинский персонал, планирующий посвятить себя оказанию ПМП.
Приоритет будет отдаваться очной форме обучения по сравнению с дистанционной, которая преимущественно носит формальный характер. Есть сертификаты - нет знаний.
Обучение медицинского персонала города Севастополя, в первую очередь, будет осуществляться по таким направлениям, как:
- критерии отнесения пациентов к категории пациентов, нуждающихся в ПМП, и проблемам раннего распознавания неизлечимого заболевания;
- оценка и лечение болевого синдрома с применением наркотических и психотропных лекарственных препаратов;
- коммуникация со взрослыми и детьми (с учетом уровня развития конкретного ребенка), нуждающимися в ПМП, и их семьями;
- работа с современным оборудованием и методиками по уходу за лежачими и маломобильными пациентами.
Особое внимание будет уделено оценке качества полученных медицинским персоналом знаний по ПМП и, в случае неудовлетворительных результатов, повторному направлению на обучение. Кроме того, в плановом порядке будет проводиться оценка качества программ обучения, и, в случае неудовлетворительных результатов, такие программы будут дорабатываться в соответствии с лучшими практиками в стране.