Информация к заявке на кассовый расход (платежных поручений) на перечисление межбюджетных трансфертов в форме субсидий
______________________________________________________
(указать наименование субсидий)
из бюджета Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры в бюджет
______________________________________________________
(наименование муниципального образования)
под фактическую потребность
за "___" _____________ 20___ года
Наименование объекта <*>/мероприятия (при наличии указать код дополнительного мероприятия) | Номер и дата заключения соглашения на получение субсидии | Номер и дата заключения контракта/договора | Объем бюджетных ассигнований по контракту/договору | Выполнено работ <**>/объем средств, необходимый для оплаты по договору (контракту) на дату подачи заявки | N, дата документа-основания | Необходимый объем средств на дату подачи заявки (в рублях) | ||
Всего | бюджет автономного округа | местный бюджет | ||||||
Заместитель главы муниципального образования (уполномоченное лицо) | Согласовано: Ответственный исполнитель Государственной программы | |||||||||||||
(подпись) | (расшифровка подписи) | (подпись) | (расшифровка подписи) | |||||||||||
Руководитель финансового органа муниципального образования (уполномоченное лицо) | Государственный заказчик Адресной инвестиционной программы <***> | |||||||||||||
(подпись) | (расшифровка подписи) | (подпись) | (расшифровка подписи) | |||||||||||
Ответственный исполнитель | ||||||||||||||
(подпись) | (расшифровка подписи) | |||||||||||||
Телефон: _____________________ | ||||||||||||||
"____" ____________ 20___ г. | ||||||||||||||
________________
* указывается наименование объекта в соответствии с Адресной инвестиционной программой
** для объектов капитального строительства нарастающим итогом с начала строительства
*** только для объектов капитального строительства