ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ ПО ХАНТЫ-МАНСИЙСКОМУ АВТОНОМНОМУ ОКРУГУ - ЮГРЕ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 17 апреля 2020 года N 7
О дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятиях по недопущению заноса и распространения новой коронавирусной инфекции в медицинских организациях Ханты-Мансийского автономного округа - Югры
____________________________________________________________________
Утратило силу на основании
постановления Главного государственного санитарного врача
по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре от 11 ноября 2022 года N 13
____________________________________________________________________
Я, главный государственный санитарный врач Ханты-Мансийского автономного округа - Югры Соловьева М.Г., проанализировав структуру заболеваемости новой коронавирусной инфекцией, вызванной COVID-2019, руководствуясь пунктами 1, 2 статьи 33, подпунктом 8 пункта 1 статьи 51 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 02.03.2020 N 5 "О дополнительных мерах по снижению рисков завоза и распространения новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV)", Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 30.03.2020 N 9 "О дополнительных мерах по недопущению распространения COVID-2019" с дополнениями и изменениями, в соответствии с Рекомендациями Роспотребнадзора по предупреждению распространения новой коронавирусной инфекции в медицинских организациях" от 09.04.2020 N 02/6509-2020-32, MP 3.1.0170-20 "Эпидемиология и профилактика COVID-19" в целях предупреждения заноса и эпидемического распространения коронавирусной инфекции в медицинских организациях, постановляю:
1. Департаменту здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры, руководителям медицинских организаций всех форм собственности:
1.1. Обеспечить работу всех медицинских организаций стационарного типа в режиме инфекционного стационара.
1.2. Усилить контроль достижения 100% этиологической расшифровки внебольничных пневмоний.
1.3. Ограничить на время действия настоящего постановления проведение плановой госпитализации населения, в т.ч. в специализированные центры высокотехнологической медицинской помощи, за исключением пациентов с заболеваниями и состояниями, при которых оказание медицинской помощи жизненно необходимо.
1.4. Плановые профилактические осмотры населения, включая обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры отдельных профессиональных групп, медицинские осмотры для трудоустройства на работу, по направлению призывной комиссии, для прохождения медико-социальной экспертизы, беременных в женской консультации проводить по предварительным графикам, не допуская скопления людей.
1.5. Организовать работу амбулаторных медицинских организаций с приоритетом оказания медицинской помощи на дому лихорадящим больным с респираторными симптомами, посещавшим территории с неблагополучной эпидемиологической обстановкой по COVID-2019, и лицам в возрасте старше 65 лет. В случае необходимости усилить выездную амбулаторную службу дополнительным медицинским персоналом.
1.6. В целях предупреждения заноса коронавирусной инфекции с персоналом организовать проведение следующих мероприятий:
1.6.1. Взять на контроль допуск к работе сотрудников, прибывших из-за рубежа, а также из регионов с высокой заболеваемостью COVID-19, на срок 14 дней со дня возвращения, а также исполнение предписаний, постановления главных государственных санитарных врачей городов и районов Ханты-Мансийского автономного округа - Югры о (само) изоляции, вынесенных в отношении сотрудников, бывших в семейном контакте с COVID-19.
1.6.2. Обязать сотрудников информировать руководителя о членах семьи, родственниках, других контактах с лицами, прибывшими из-за рубежа, а также из регионов Российской Федерации с высокой заболеваемостью новой коронавирусной инфекцией.
1.6.3. Пересмотреть целесообразность привлечения медицинских работников на условиях внешнего совместительства, за исключением специалистов, привлекаемых для оказания медицинской помощи при лечении новой коронавирусной инфекции COVID-2019.
1.6.4. Рассмотреть возможность перевода медицинского персонала, осуществляющего лечение и уход за больными COVID-19, на 14-дневный непрерывный режим работы.
1.6.5. Выявлять и направлять под медицинское наблюдение в режиме самоизоляции персонал, находившийся в тесном семейном контакте с больными COVID-19.
1.6.6. Организовать лабораторное обследование персонала в целях выявления вируса 2019-nCoV каждые 7 дней, при наличии медицинских показаний - немедленно, с последующим информированием Управления Роспотребнадзора по ХМАО - Югре о всех положительных результатах.
1.7. При госпитализации пациентов, поступающих в медицинские организации, обеспечить их карантинизацию на специально предназначенных койках и вирусологическое обследование на COVID-19, тщательный сбор эпидемиологического анамнеза о пребывании гражданина за пределами Российской Федерации, а также в регионах с высокой заболеваемостью новой коронавирусной инфекцией, наличии контакта с больными с симптомами, не исключающими новую коронавирусную инфекцию COVID-2019.
1.8. Для получения актуальной информации о лицах, находившихся в контакте с COVID-2019, обеспечить доступ госпитальному эпидемиологу в Информационную систему контроля режима самоизоляции, разработанную Минкомсвязи РФ, доступную по адресу: https://covid.digital.gov.ru/.
1.9. Обеспечить проведение комплекса противоэпидемических мероприятий в случае выявления пациента соматического профиля с нетипичной для его состояния гипертермией, других симптомов, не исключающих новую коронавирусную инфекцию (COVID-2019), и незамедлительный перевод в инфекционный стационар такого больного.
1.10. Обеспечить лабораторное обследование на COVID-19 следующих контингентов:
- лиц, прибывших из-за рубежа с симптомами инфекционного заболевания (или при появлении симптомов в течение периода медицинского наблюдения);
- контактных лиц с больным COVID-19;
- лиц с "внебольничной пневмонией";
- медицинских работников, имеющих риск инфицирования (скорая (неотложная) медицинская помощь, инфекционные отделения, отделения для больных внебольничной пневмонией, участковые терапевты и педиатры, их медицинские сестры, осуществляющие патронаж пациентов на самоизоляции) 1 раз в неделю (до появления IgG) с экстренной сигнализацией в Управление Роспотребнадзора по ХМАО - Югре о каждом положительном результате;
- лиц старше 65-ти лет при появлении респираторных симптомов;
- лиц при появлении респираторных симптомов, находящихся в закрытых коллективах (интернаты, пансионаты для пожилых и другие учреждения).
1.11. Организовать предоставление до 11:00 часов по понедельникам еженедельной сводной отчетности в разрезе медицинских организаций об объемах и результатах профилактических лабораторных обследований медицинских работников на электронный адрес epid@86.rospotrebnadzor.ru по форме приложения к настоящему постановлению в формате файла Exel.
1.12. Проводить непрерывное обучение сотрудников по вопросам медицинских работников, вопросам клиники, диагностики, лечения новой коронавирусиой инфекции (COVID-2019), проведения противоэпидемических мероприятий, в том числе с использованием образовательных модулей, размещенных на Портале непрерывного медицинского и фармацевтического образования Минздрава России, вводных и текущих инструктажей для сотрудников по вопросам предупреждения распространения COVID-19, проведения противоэпидемических мероприятий, использования средств индивидуальной защиты (далее - СИЗ) и мерах личной профилактики с принятием зачетов, а также систематический контроль соблюдения санитарно-противоэпидемического режима и использования СИЗ.
1.13. Принять меры по оптимизации кадрового потенциала госпитальных эпидемиологов, направив его на:
1.13.1. Организацию и контроль противоэпидемического режима в перепрофилированных медицинских организациях и дополнительно развернутых мощностях госпитальных баз;
1.13.2. Расследование очага, разработку плана его локализации, сбор сведений о всех контактных пациентах и сотрудниках, организацию комплекса противоэпидемических мероприятий, контроль их выполнения в случае выявления пациента или сотрудника с подозрением на COVID-10, назначения экстренной профилактики противовирусными препаратами, элиминационной терапии, лекарственных средств для местного применения, обладающих барьерными функциями;
1.13.3. Организацию и контроль результатов еженедельных профилактических обследований персонала медицинских организаций, а при выявлении симптомов респираторного заболевания - немедленно;
1.13.4. Организацию контроля за состоянием здоровья работников медицинских организаций с ведением соответствующей учетной документации;
1.13.5. Контроль применения СИЗ экипажами карет скорой медицинской помощи, проведения дезинфекционной обработки эвакотранспорта на специально оборудованных площадках у каждого инфекционного или провизорного госпиталя;
1.13.6. Контроль противоэпидемического режима в вирусологических лабораториях, диализных центрах и станциях переливания крови;
1.13.7. Контроль применения экстренной профилактики противовирусными препаратами, элиминационной терапии, лекарственных средств для местного применения, обладающих барьерными функциями;
1.13.8. Контроль эксплуатации систем вентиляции, заклейки диффузоров и вентиляционных решеток, за соблюдением запрета на использование в помещениях "заразной" зоны сплит-систем, эксплуатацией устройств обеззараживания воздуха, разрешенных к применению в присутствии людей, и их непрерывной эксплуатации (ультрафиолетовые бактерицидные облучатели закрытого типа (рециркуляторы));
1.13.9. Контроль соблюдения предельной пропускной способности процедурных и предельной нагрузки на диагностическое оборудование, в т.ч. на переносное (УЗИ, рентген, ЭКГ и др.) в палатах, маршрутизацию пациентов и оборудования по выхаживанию тяжелых форм COVID-2019;
1.13.10. Безопасность плановой иммунизации в рамках Национального и Регионального календаря профилактических прививок, экстренной иммунизации в эпидемических очагах вакциноуправляемых инфекций.
2. Руководителям медицинских организаций всех форм собственности Ханты-Мансийского автономного округа - Югры обеспечить:
2.1. Неукоснительное исполнение "Рекомендаций по предупреждению распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в медицинских организациях, осуществляющих оказание медицинской помощи в стационарных условиях" (письмо Роспотребнадзора от 09.04.2020 N 02/6509-2020-32).
2.2. Продолжать исполнение комплекса мер, введенных Постановлением главного государственного санитарного врача по ХМАО - Югре N 1 от 10.02.2020 "О дополнительных противоэпидемических мероприятиях на территории Ханты-Мансийского автономного округа - Югры в период эпидемического подъема заболеваемости ОРВИ и гриппом".
2.3. Контроль соблюдения противоэпидемического режима, наличие и применение средств индивидуальной защиты персонала, дезинфекционных средств, укомплектованность персоналом и др.
2.4. Строгое соблюдение температурного режима, режима проветривания, текущей дезинфекции, увеличение кратности дезинфекции.
2.5. Применение средств защиты органа дыхания пациентов, антисептическую обработку его рук при транспортировке на госпитализацию, независимо от профиля патологии.
2.6. Не допускать оказание стационарной и амбулаторной медицинской помощи пациентам без маски, обеспечив их на входе в медицинскую организацию.
3. Главным государственным санитарным врачам городов и районов автономного округа - Югры организовать:
3.1. Внесение данных о выданных постановлениях (предписаниях) по (само) изоляции лиц, находившихся в контакте с гражданами, у которых выявлена коронавирусная инфекция, в Информационную систему контроля режима самоизоляции, разработанную Минкомсвязи РФ, доступную по адресу: https://covid.digital.gov.ru/. Обеспечить контроль за реализацией настоящего постановления.
3.2. Контроль исполнения настоящего постановления, а также выполнения противоэпидемических мероприятий в очагах коронавирусной инфекции.
Главный государственный
санитарный врач
по Ханты-Мансийскому
автономному округу - Югре
М.Г.СОЛОВЬЕВА
