Действующий

Об организации медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения и больным с инфарктом миокарда в Чувашской Республике (с изменениями на 21 ноября 2016 года)



Этап первичного сосудистого отделения


1. Госпитализация больного осуществляется непосредственно (минуя приемный покой) в первичное сосудистое отделение, организованное в соответствии с Правилами организации деятельности кардиологического отделения с палатой реанимации и интенсивной терапии, утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 918н.


Передача больного медицинским работником бригады СМП дежурному врачу первичного сосудистого отделения происходит непосредственно на территории первичного сосудистого отделения.


2. В первичном сосудистом отделении прием больного осуществляет врач-кардиолог или врач-анестезиолог-реаниматолог с проведением первичного осмотра пациента, назначением и организацией проведения диагностических и лечебных мероприятий, необходимых для определения тактики ведения больного с учетом "терапевтического окна".


3. Для проведения своевременной диагностики и лечения в медицинской организации, на базе которого развернуто первичное сосудистое отделение, организуется в круглосуточном режиме работа лабораторной службы, проведение компьютерной томографии, ультразвуковой допплерографии сердца и сосудов, эхокардиографии, проведение консультаций с использованием телемедицины.


4. При затруднениях в диагностике заболевания проводится консультирование специалистов, оказывающих медицинскую помощь, консультативным центром бюджетного учреждения Чувашской Республики "Республиканская клиническая больница" Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики (далее - консультативный центр, БУ "Республиканская клиническая больница" Минздравсоцразвития Чувашии) с использованием дистанционных методов консультирования.


5. Обследование и лечение больных в первичном сосудистом отделении осуществляется на основе стандартов медицинской помощи.


6. На основании проведенных диагностических исследований принимается решение:


- о проведении системного тромболизиса в условиях первичного сосудистого отделения;


- о консервативном лечении пациента в условиях первичного сосудистого отделения;


- о направлении больных с инфарктом миокарда в экстренном порядке (не позднее первых 6 часов) при наличии медицинских показаний для оказания неотложного медицинского вмешательства с применением рентгенэндоваскулярных методов лечения в Региональный сосудистый центр БУ "Республиканская клиническая больница" Минздрава Чувашии (далее - Региональный сосудистый центр) или в БУ "Республиканский кардиологический диспансер" Минздрава Чувашии в соответствии с прикрепленной территорией обслуживания.


(в ред. Приказа Минздрава Чувашской Республики от 21.11.2016 N 1804)


7. При направлении больного в Региональный сосудистый центр лечащий врач первичного сосудистого центра информирует Региональный сосудистый центр, при необходимости в пути следования медицинский работник бригады СМП сообщает в Региональный сосудистый центр данные о состоянии больного.


8. Транспортировка больного из первичного сосудистого отделения в Региональный сосудистый центр осуществляется врачебной бригадой СМП по принципу "от себя".