Регистрационный номер и дата регистрации заявления: N ________________________ от _________________ 20__ г. (заполняется Министерством сельского хозяйства и перерабатывающей промышленности Кузбасса) | Министру сельского хозяйства и перерабатывающей промышленности Кузбасса ________________________________ от ______________________________ (наименование получателя, ИНН) |
Заявление
Прошу предоставить субсидию на 1 килограмм реализованного и (или)
отгруженного на собственную переработку молока в соответствии с
постановлением Коллегии Администрации Кемеровской области от 22.03.2013
N 119 за период _____________________ 20__ года.
Юридический адрес получателя: _____________________________________________
Почтовый адрес получателя: ________________________________________________
ОКВЭД (основной) __________, КПП _________, ОКТМО _________________________
Контактный телефон, e-mail получателя: ____________________________________
Об ответственности за представление недостоверной информации и
документов предупрежден.
Даю согласие на осуществление Министерством и органами государственного
финансового контроля проверок соблюдения условий и цели предоставления
субсидий.
Руководитель _____________ ___________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.