Действующий

О компенсации в 2020-2022 годах поставщику или поставщикам социальных услуг, которые включены в реестр поставщиков социальных услуг, но не участвуют в выполнении государственного задания (заказа), при получении у них гражданином социальных услуг, предусмотренных индивидуальной программой предоставления социальных услуг (с изменениями на 29 марта 2021 года)



Приложение N 3
к Порядку предоставления субсидий
из областного бюджета юридическим лицам
     (за исключением государственных
и муниципальных учреждений)
и индивидуальным предпринимателям,
являющимся поставщиками
социальных услуг и включенным
в реестр поставщиков социальных услуг,
но не участвующим в выполнении
государственного задания (заказа),
на возмещение затрат при получении
у них гражданином социальных услуг,
предусмотренных индивидуальной
программой предоставления
социальных услуг, в 2020-2022 годах


(в ред. постановления администрации Костромской области от 28.08.2020 N 377-а)




ФОРМА


ОТЧЕТ

____________________________________________________________

(наименование поставщика социальных услуг)

об оказании социальных услуг в ___________ форме социального

обслуживания получателям социальных услуг, имеющим право

на получение социальных услуг согласно действующему

законодательству бесплатно или за частичную плату,

за ____________________ 20___ года

N п/п

Ф.И.О. получателя социальных услуг

Адрес (место жительства), контактный телефон получателя социальных услуг

Дата оформления и номер индивидуальной программы предоставления социальных услуг

Дата заключения и номер договора о предоставлении социальных услуг

Стоимость предоставленных социальных услуг в соответствии с индивидуальной программой и договором и исходя из утвержденных тарифов на социальные услуги

Фактически оплачено получателем социальных услуг

Потребность в субсидии поставщика социальных услуг

(гр. 6 - гр. 7)

1

2

3

4

5

6

7

8

...

Итого

x

x

x


Руководитель

или иное уполномоченное лицо

поставщика

социальных услуг _____________ ____________________________________________

                   (подпись)      (Фамилия, имя, отчество (при наличии)


Главный бухгалтер

поставщика

социальных услуг _____________ ____________________________________________

                   (подпись)      (Фамилия, имя, отчество (при наличии)


М.П. (при наличии)


"___" _____________ 20__ года