Решение о признании гражданина нуждающимся в социальном обслуживании | |||||||
от | N | ||||||
(наименование уполномоченного органа в сфере социальной защиты населения) | |||||||
рассмотрел заявление | |||||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина; фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя, наименование государственного органа, органа местного самоуправления, общественного объединения, представляющих интересы гражданина) | |||||||
и решил предоставить гр. | |||||||
(фамилия, имя, отчество) | |||||||
социальные услуги в форме социального обслуживания | |||||||
(указывается форма социального обслуживания) | |||||||
Причина нуждаемости: | |||||||
(заполняется при наличии обстоятельств, которые ухудшают или могут ухудшить условия жизнедеятельности гражданина в предоставлении социального обслуживания) | |||||||
Руководитель уполномоченного органа исполнительной власти в сфере социальной защиты | |||||||
(подпись) | (расшифровка подписи) |