(наименование уполномоченного структурного подразделения Администрации г. Улан-Удэ) | |
от _____________________________ (Ф.И.О.) | |
Заявление о выкупе подарка | |
Извещаю о намерении выкупить подарок (подарки), полученный (полученные) в связи протокольным мероприятием, служебной командировкой, другим официальным мероприятием (нужное подчеркнуть) | |
(указать место и дату проведения) | |
и сданный на хранение в "_______________________" (указывается наименование уполномоченного структурного подразделения Администрации г. Улан-Удэ) в установленном порядке, | |
(дата и регистрационный номер уведомления, дата и регистрационный номер акта приема-передачи на хранение) | |
по стоимости, установленной в результате оценки подарка в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации об оценочной деятельности. |
Наименование подарка | Количество предметов | |
1. | ||
2. | ||
3. | ||
Итого |
(наименование замещаемой) | (подпись) | (расшифровка подписи) | ||
"__" __________ 20__ г. |