Форма
В Конкурсную комиссию
ЗАЯВЛЕНИЕ
на получение гранта
Полное наименование кооператива, потребительского общества:
__________________________________________________________________________.
Сокращенное наименование организации:
__________________________________________________________________________.
Юридический адрес:
__________________________________________________________________________.
Фактический адрес:
__________________________________________________________________________.
Руководитель организации (ФИО):
__________________________________________________________________________.
Контактный телефон:
__________________________________________________________________________.
Наименование, адрес налоговой инспекции, в которой кооператив,
потребительское общество состоит на налоговом учете:
__________________________________________________________________________.
Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН):
__________________________________________________________________________.
Сведения о государственной регистрации на основании Свидетельства о
государственной регистрации:
регистрационный номер записи
__________________________________________________________________________;
дата регистрации
__________________________________________________________________________;
наименование государственного органа, осуществившего регистрацию,
__________________________________________________________________________;