"Приложение N 3.2
к Типовой форме соглашения (договора)
о предоставлении из областного бюджета
субсидии некоммерческой организации, не
являющейся государственным
(муниципальным) учреждением
Приложение N ___
к соглашению
от ___________ г. N ___
Отчет о достижении значений результатов предоставления Субсидии
по состоянию на __ _________ 20__ года <1>
________________
<1> В случае если Соглашение содержит сведения, составляющие государственную и иную охраняемую в соответствии с федеральными законами, иными нормативными правовыми актами тайну, проставляется соответствующий гриф ("для служебного пользования", "секретно", "совершенно секретно", "особой важности") и номер экземпляра.
Наименование Получателя: _______________________
Периодичность: _______________________
N п/п | Значение результата предоставления Субсидии <2> | Наименование Субсидии, регионального проекта (мероприятия государственной программы Иркутской области) <3> | Единица измерения по ОКЕИ | Плановое значение результата предоставления Субсидии <4> | Достигнутое значение результата предоставления Субсидии | Процент выполнения плана | Причина отклонения | |
Наименование | Код | |||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
________________
<2> Значение, указываемое в настоящей таблице, должно соответствовать значению, указанному в графе 2 приложения N 2.1 к Соглашению.
<3> Указывается наименование регионального проекта, обеспечивающего достижение целей, показателей и результатов федерального проекта (мероприятия государственной программы Иркутской области) в случае их указания в пунктах 1.1.1 и (или) 1.1.2 Соглашения.
<4> Плановое значение, указываемое в настоящей таблице, должно соответствовать плановому значению, указанному в графе 6 приложения N 2.1 к Соглашению.
Руководитель Получателя
(уполномоченное лицо) _________________ __________ _____________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Исполнитель __________________ ___________________ ___________
(должность) (Ф.И.О.) (телефон)
"___" ___________ 20__ г.".