Форма
СОГЛАСИЕ на обработку персональных данных | ||||
г. Смоленск | "___" __________ 20__ г. | |||
Я, _____________________________________________________________________, (Ф.И.О. полностью) зарегистрированный(ая) по адресу: ____________________________________________ __________________________________________________________________________, (индекс и адрес места регистрации согласно паспорту) паспорт серии ________ N ______________, выдан ______________________________ __________________________________________________________________________, (орган, выдавший паспорт, и дата выдачи) даю свое согласие на обработку (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, использование и передачу) моих персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных". | ||||
__________________ (дата) | _________/ (подпись) | ________________________________________/ (Ф.И.О. (полностью)) |