Действующий

Об организации лекарственного обеспечения пациентов с болезнями системы кровообращения



Приложение N 3
к приказу МЗ РТ
от 10 апреля 2020 г. N 618



Отчетная форма по лекарственному обеспечению лиц, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний (далее - пациенты с БСК) (в части обеспечения льготных рецептов)

Наименование муниципального района Республики Татарстан (номер аптеки)

Нозология (указать наименование)

Услуга (указать наименование)

Код МКБ

Количество пациентов, перенесших БСК, обеспеченных лекарственными препаратами

Количество обслуженных рецептов

Сумма отпущенных лекарственных препаратов

За месяц

С нарастающим итогом с начала года

За месяц

С нарастающим итогом с начала года

За месяц

С нарастающим итогом с начала года

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10