Действующий

Об организации амбулаторной помощи в медицинских организациях Челябинской области с учетом эпидемиологической ситуации по распространению COVID-19 (с изменениями на 16 июня 2020 года)



Приложение N 2
к приказу
Министерства здравоохранения
Челябинской области
от 13 апреля 2020 г. N 527


Лист самоконтроля пациента


ФИО _________________________________

День наблюдения

Жалоб нет

Лихорадка >38 °C

Боли в горле

Кашель

Насморк

Одышка

АД

Другие жалобы

утро

вечер

утро

вечер

утро

вечер

утро

вечер

утро

вечер

утро

вечер

утро

вечер

утро

вечер

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14


При ухудшении состояния вызвать врача на дом!


Сотовый телефон медицинского работника, осуществляющего медицинское наблюдение __________


Телефон вызов врача (резервный) ______________________