Алгоритм организации оказания медицинской помощи пациентам с внебольничными пневмониями в медицинских организациях Челябинской области
При подозрении у пациента признаков внебольничной пневмонии врачом - участковым терапевтом, фельдшером, исполняющим обязанности врача-терапевта, врачом общей практики (семейным врачом) или иным медицинским работником, осуществляющим прием и осмотр пациента, незамедлительно решается вопрос о транспортировке больного в медицинские организации, в составе которых организованы приемно-сортировочные отделения. Транспортировка осуществляется транспортом медицинской организации или бригадой скорой медицинской помощи (при необходимости) при отсутствии противопоказаний к транспортировке.
Приемно-сортировочное отделение создается на базе медицинской организации, имеющей условия для предварительной дифференциальной диагностики внебольничной пневмонии, обусловленной COVID-19, а именно возможность в круглосуточном режиме проведения:
компьютерной томографии с описанием результата исследования;
консультации врача-пульмонолога (при его отсутствии врача-терапевта) и анестезиолога-реаниматолога (при наличии показаний) в случае тяжелого течения заболевания.
При поступлении пациента в приемно-сортировочное отделение с признаками внебольничной пневмонии требуется незамедлительный осмотр его врачом-пульмонологом (при его отсутствии врачом-терапевтом), при тяжелом состоянии больного - врачом-анестезиологом-реаниматологом, проведение в течение часа от момента поступления компьютерной томографии грудной клетки.
При организации медицинской помощи пациентам с внебольничными пневмониями в приемно-сортировочном отделении администрации медицинской организации необходимо обеспечить:
пациентов индивидуальными средствами защиты (медицинской маской);
обработку рук пациентов кожным антисептиком;
сортировку больных с учетом эпидемиологического анамнеза;
зонирование мест ожидания;
отдельный маршрут пациентов внутри медицинской организации;
минимальное перемещение пациента внутри приемно-сортировочного отделения, оказание медицинской помощи по принципу "на себя";
обязательное обеспечение персонала средствами индивидуальной защиты (далее именуется - СИЗ) в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами в зависимости от вида выполняемых работ согласно письму руководителя Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 11.04.2020 N 02/6673-2020-32;
дополнительное выделение младшего и среднего медицинского персонала с целью исключения пересечения потоков пациентов и персонала, маршрутизации пациентов внутри медицинской организации;