"Приложение 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Исполнение запросов юридических и
физических лиц о предоставлении
архивной информации"
Начальнику архивного отдела
администрации города Тамбова
Тамбовской области
Заявитель ________________________
для физических лиц:
Ф.И.О. полностью,
(для юридических лиц:
наименование)
__________________________________
почтовый индекс, адрес
__________________________________
адрес электронной почты
(при наличии)
__________________________________
контактный телефон (при наличии)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать архивную справку, подтверждающую _________________________
___________________________________________________________________________
(указать трудовой стаж, заработную плату, награждение и др.)
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. в запрашиваемый период, дата изменений личных данных)
за время работы в _________________________________________________________
(полное наименование организации)
в должности _______________________________________________________________
за период работы с _________________________ по ___________________________
ПРИМЕЧАНИЕ: _______________________________________________________________
(указать наличие и длительность декретного отпуска,