"Приложение 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Исполнение запросов юридических и
физических лиц о предоставлении
архивной информации"
Начальнику архивного отдела
администрации города Тамбова
Тамбовской области
Заявитель ________________________
для физических лиц:
Ф.И.О. полностью,
(для юридических лиц:
наименование)
__________________________________
почтовый индекс, адрес
__________________________________
адрес электронной почты
(при наличии)
__________________________________
контактный телефон (при наличии)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать копию постановления (решения, распоряжения)
от ___________________________________________________ N __________________
(указать номер и дату документа, если неизвестны реквизиты - год
поиска архивной информации)
принятое __________________________________________________________________
(наименование организации (администрация г. Тамбова,
мэрия г. Тамбова и т.п.)
содержание документа: _____________________________________________________
(о предоставлении квартиры, замене квартиронанимателя,
выделении земельного участка и т.п.)
___________________________________________________________________________