АКТ N ________
по итогам проведения мероприятия по контролю без взаимодействия
с юридическими лицами, индивидуальными предпринимателями
город Кемерово "___"________ 20__
Наименование мероприятия по контролю: _____________________________________
(плановый (рейдовый) осмотр, административное обследование объекта
земельных отношений)
проведено на основании задания N _______ от "___"_____________ 20_____, в
период с "___"______ 20__ по "___"________________ 20__ должностными лицами
органа муниципального контроля: ___________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата, время, продолжительность и место проведения мероприятия по контролю:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата, время, продолжительность и место составления Акта: __________________
___________________________________________________________________________
Наименование объекта контроля, в отношении которого проводятся мероприятия
по контролю (адрес, описание местоположения границ, описание объектов,
расположенных на территории):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Сведения о результатах мероприятия по контролю, в том числе о выявленных
нарушениях обязательных требований в (в случае их выявления), включая
перечень обязательных требований, соблюдение которых проверено при
проведении мероприятия по контролю