Акт диагностики психологической совместимости гражданина,
нуждающегося в социальных услугах, и гражданина, изъявившего
желание создать приемную семью
1. Диагностика психологической совместимости гражданина, нуждающегося в
социальных услугах, и гражданина, изъявившего желание создать приемную
семью, проведена "___"_______________ 20__ г.
2. * Гражданин, изъявивший желание создать приемную семью, либо
граждане, зарегистрированные с ним совместно по месту жительства, не
являются / являются (нужное подчеркнуть) по отношению ко мне,
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина, нуждающегося в
социальных услугах)
родителями, детьми, дедушкой, бабушкой, внуками, полнородными и
неполнородными (имеющими общих отца или мать) братьями и сестрами.
3. ** Гражданин, нуждающийся в социальных услугах, не является /
является (нужное подчеркнуть) по отношению ко мне,
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина, изъявившего желание
создать приемную семью)
либо к гражданам, зарегистрированным со мной совместно по месту жительства,
родителем, ребенком, дедушкой, бабушкой, внуком, полнородным и
неполнородным (имеющим общих отца или мать) братом или сестрой.
4. Возможность создания приемной семьи между гражданином, нуждающимся в
социальных услугах, и гражданином, изъявившим желание создать приемную
семью, (нужное отметить):
┌══‰
│ │ установлена;