3.1. Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи устанавливаются в соответствии со статьями 30 и 35 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" и определяются в зависимости от форм, видов и условий оказания медицинской помощи. Рассчитываются в соответствии с Методическими рекомендациями по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, направленных в субъекты Российской Федерации совместным письмом М3 РФ от 12.12.2019 N 11-7/И/2-11779 и ФОМС N 17033/26-2/и.
3.2. Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи являются едиными для всех участников обязательного медицинского страхования, реализующих Программу ОМС.
Для медицинских организаций, включенных в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Тамбовской области, оказывающих медицинскую помощь в соответствии с лицензией на осуществление медицинской деятельности в другом субъекте Российской Федерации, применяются тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, действующие в субъекте Российской Федерации по месту оказания медицинской помощи.
3.3. Дифференцированные подушевые нормативы на оплату медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях при подушевом финансировании, устанавливаются для каждой медицинских организаций, а по скорой медицинской помощи при подушевом финансировании устанавливаются для групп (подгрупп) медицинских организаций.
3.4. Тарифы устанавливаются исходя из объема финансовых средств на реализацию территориальной программы ОМС, определенного постановлением администрации Тамбовской области от 30.12.2019 N 1503 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Тамбовской области медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов".
3.5. Тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях.
3.5.1. Средний размер финансового обеспечения амбулаторной медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, участвующими в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования Тамбовской области на 2020 год, в расчете на одно застрахованное лицо составляет 4348,0 руб., в том числе:
- с профилактической целью - 1491,4 рубля, из них: для проведения профилактических медицинских осмотров - 451,8 рубля, для проведения диспансеризации - 370,8 рубля;
- в неотложной форме - 340,2 рубля;
- в связи с заболеванием - 2516,4 рубля.
3.5.2. Размеры фактических дифференцированных подушевых нормативов для финансирования медицинских организаций, имеющих прикрепленное население (для оплаты первичной медико-санитарной помощи, оказанной в амбулаторных условиях по подушевому нормативу на прикрепившихся лиц), приложение N 8.
3.5.3. Размер финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов, приложение N 9;
3.5.4. Размер базового тарифа на обращение, поправочные коэффициенты стоимости обращения с учетом кратности посещений и тарифы на обращения по поводу заболеваний по врачебным специальностям и среднему медицинскому персоналу, ведущему амбулаторный прием, приложение N 25;
3.5.5. Размер базового тарифа на посещение, относительные коэффициенты стоимости посещения по врачебным специальностям, тарифы на посещения по врачебным специальностям, приложение N 26;