Приложение 3
к Указу Главы
Республики Северная Осетия-Алания
от 27 марта 2020 г. N 105
Форма
<бланк организации/индивидуального предпринимателя> <*>
СПРАВКА РАБОТОДАТЕЛЯ
Дата выдачи "__________" 2020 N _____
Настоящая справка выдана ______________________________________________
(Ф.И.О., дата рождения)
___________________________________________________________________________
адрес регистрации по месту жительства или по месту пребывания:
___________________________________________________________________________
адрес фактического проживания: ____________________________________________
__________________________________________________________________________,
о том, что он (она) работает в ____________________________________________
__________________________________________________________________________,
(наименование организации индивидуального предпринимателя, ИНН, ОГРН)
и осуществляет деятельность ______________________________________________
(сфера, на которую не распространяется действие запретов и ограничений,
___________________________________________________________________________
введенных в целях введенных в целях предотвращения распространения новой
___________________________________________________________________________
коронавирусной инфекции)
Место осуществления деятельности: _________________________________________
___________________________________________________________________________
(адрес места фактического нахождения рабочего места или территория
осуществления разъездной деятельности)
Достоверность настоящих сведений может быть проверена по номеру
телефона: ______________________________
Руководитель ____________ _______________________________
(иное уполномоченное лицо) (подпись) (фамилия, инициалы)