РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОСУЩЕСТВЛЕНИЮ ЗАБОРА И ТРАНСПОРТИРОВКИ БИОЛОГИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА (КРОВИ) НА ИММУННЫЙ СТАТУС
Настоящие рекомендации подготовлены в соответствии с Национальным стандартом Российской Федерации ГОСТ Р 53079.4-2008 Технологии лабораторные клинические. "Обеспечение качества клинических лабораторных исследований" (часть 4, правила ведения преаналитического этапа), утвержденным приказом Федерального агентства по техническому урегулированию и метрологии от 18.12.2008 N 554-ст., и Методическими рекомендациями Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации "Определение количества CD4 Т-лимфоцитов у пациентов, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), на проточном цитометре".
1. Отбор биологического материала (крови)
Кровь для мониторинга количества СД4 забирается из локтевой вены натощак в вакуумные пробирки для взятия венозной крови, содержащие антикоагулянт К2ЭДТА или К3ЭДТА (цвет крышки, в зависимости от производителя, от розового до темно-фиолетового).
Для исследования полного иммунного статуса кровь забирается в две пробирки: в вакуумную пробирку с активатором свертывания и разделительным гелем (цвет крышки, в зависимости от производителя, все оттенки красного или желтого цветов) - для сывороточных показателей и в вакуумную пробирку с гепаринатом лития (цвет крышки, в зависимости от производителя, все оттенки зеленого) - для исследования клеточного иммунитета. Вакуумные пробирки с антикоагулянтами, после взятия крови аккуратно переворачивают несколько раз вверх дном, чтобы кровь тщательно перемешалась для предотвращения образования сгустков, и маркируют. Данные маркировки на пробирке должны совпадать с данными сопроводительного направления. В направлении на лабораторное исследование в обязательном порядке указывают дату и время взятия крови, а также регистрационный номер пациента, номер ВП или номер ВУ, дату рождения, ФИО врача, назначившего исследование, телефон, вид исследования, подпись специалиста, проводившего взятие крови. Кровь с антикоагулянтом до анализа хранится при температуре 18 - 25 град. C не более 48 часов.
2. Транспортировка биологического материала (крови)
Транспортировка биологического материала (крови) осуществляется при комнатной температуре (18 - 25 град. C) в соответствующих контейнерах. Избегать замораживания или перегревания образцов, т.к. нарушение температурного режима может повлиять на результаты анализов. После отбора биологического материала (крови) образцы для мониторинга количества CD-4 должны быть доставлены в лабораторию не позже 48 часов. На полный иммунный статус пробы доставляются в тот же день до 11 часов. Хранение проб не допускается.
Исследование биологического материала не будет выполнено в следующих случаях если:
- кровь гемолизирована или заморожена;
- кровь имеет видимые сгустки;
- с момента забора крови прошло больше 48 часов (для мониторинга количества CD-4);
- имеется несоответствие данных на пробирке с данными в сопроводительном направлении.