6.1. Оплата скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации) производится по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи. Для лиц, застрахованных за пределами Республики Адыгея, оплата производится за вызов скорой медицинской помощи.
6.2. Оплата за медицинскую услугу в связи с оказанием неотложной медицинской помощи Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Адыгея "Адыгейская республиканская станция скорой медицинской помощи и центр медицины катастроф", оказанной в вечернее время и выходные дни осуществляется медицинскими организациями в рамках межучрежденческих расчетов на договорной основе.
6.3. Тариф за вызов скорой медицинской помощи при оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования устанавливается в соответствии с нормативом финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи.
6.4. При формировании реестров счетов за оказанную медицинскую помощь, застрахованным в Республике Адыгея лицам, используются тарифы за единицу объема медицинской помощи - за вызов скорой медицинской помощи.
6.5. Суммы, указанные в счетах, предъявленных медицинскими организациями, оказывающими скорую медицинскую помощь по подушевому нормативу финансирования на застрахованных лиц и в реестре счетов за единицу объема медицинской помощи совпадать не должны. Контроль соответствия сумм счетов на оплату и реестров счетов не проводится.
6.6. При оказании скорой медицинской помощи, в случае необходимости, осуществляется медицинская эвакуация. Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.
6.7. Не подлежат оплате за счет средств ОМС вызова за медицинскую помощь в следующих случаях:
- неидентифицированным лицам (в том числе неопознанным);
- незастрахованным по ОМС лицам;
- безрезультатные вызовы: пациент не найден на месте; отказ от медицинской помощи; адрес не найден, указанный при вызове; ложный вызов (по данному адресу скорую медицинскую помощь не вызывали), больной увезен до прибытия СМП, больной обслужен врачом поликлиники до прибытия бригады СМП, вызов отменен;
- вызовы, при которых не оказывалась медицинская помощь, не проводился осмотр и не даны никакие рекомендации;
- вызовы, при которых выставлен диагноз по МКБ-10: Z00-Z99.
- перевозка пациентов без оказания диагностической и лечебной медицинской помощи. Исключения составляют случаи вызова с постановкой диагноза: "аппендицит", "острый живот", "беременность", требующие госпитализации (в хирургическое или родильное отделение), при которых назначение тех или иных препаратов (например, обезболивающих) не показано стандартами и порядками оказания медицинской помощи;
- дежурства бригад скорой медицинской на массовых мероприятиях и при чрезвычайных ситуациях.