(в ред. постановлений Правительства Республики Тыва от 11.01.2021 N 2, от 09.01.2022 N 2)
Форма
Руководителю органа социального
обслуживания _______________________
от гр. _____________________________
____________________________________
адрес регистрации __________________
____________________________________
адрес фактического проживания: _____
____________________________________
паспортные данные (дата выдачи, кем
выдан, серия, номер) _______________
____________________________________
телефон ___________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
об оказании социальной помощи
(твердое топливо)
Прошу оказать моей семье социальную помощь.
Сообщаю, что я и члены моей семьи фактически проживаем в жилом
помещении, принадлежащем моей семье на основании __________________________
__________________________________________________________________________,
(указать наименование и реквизиты документа)
расположенном по адресу: _________________________________________________.
Предупрежден(а) об ответственности за представление документов с
заведомо неверными сведениями, влияющими на право получения социальной
помощи. Против проверки представленных мной сведений и посещения семьи
представителями органа социальной защиты населения не возражаю.
Даю согласие на обработку персональных данных в соответствии со
статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных