СВЕДЕНИЯ ОБ ОБРАЗОВАНИИ, ОБРАБОТКЕ, УТИЛИЗАЦИИ, ОБЕЗВРЕЖИВАНИИ, РАЗМЕЩЕНИИ ОТХОДОВ ПРОИЗВОДСТВА И ПОТРЕБЛЕНИЯ
за 20____ г.
Наименование отчитывающейся организации __________________________________ |
Почтовый адрес ___________________________________________________________ |
Юридический адрес ________________________________________________________ |
Номер телефона ____________________________________________________________ |
Электронный адрес _________________________________________________________ |
ИНН | ОГРН | Код организации по ОКПО | ОКВЭД2 | ОКАТО | Лицензия на деятельность по сбору, транспортированию, обработке, утилизации, обезвреживанию, размещению отходов I - IV классов опасности (номер, дата, выдавший орган) |
Раздел I. Сведения об образовании, обработке, утилизации, обезвреживании, размещении отходов производства и потребления; сведения об образовании и передаче твердых коммунальных отходов региональному оператору, тонна
N строки | Наименование видов отходов | Код отхода по федеральному классификационному каталогу отходов | Класс опасности отхода | Наличие отходов на начало отчетного года | Образование отходов за отчетный год | Поступление отходов из других хозяйствующих субъектов | Обработано отходов | Утилизировано отходов | Обезврежено отходов | |||
всего | из них по импорту | всего | из графы 6: | |||||||||
для повторного применения (рециклинг) | предварительно прошедших обработку | |||||||||||
А | Б | В | Г | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
1 | ||||||||||||
2 | ||||||||||||
3 | ||||||||||||
4 | ||||||||||||
5 |
продолжение раздела I
N строки | Наименование видов отходов | Код отхода по федеральному классификационному каталогу отходов | Класс опасности отхода | Передача твердых коммунальных отходов региональному оператору | Передача отходов (за исключением твердых коммунальных отходов) другим хозяйствующим субъектам | Наименование юридического лица (Ф.И.О. индивидуального предпринимателя), принявшего отходы, место нахождения (регион), номер и дата договора | Размещение отходов на эксплуатируемых объектах за отчетный год | Наличие отходов на конец отчетного года | |||||
для обработки | для утилизации | для обезвреживания | для хранения | для захоронения | Хранение | Захоронение | |||||||
А | Б | В | Г | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |
1 | |||||||||||||
2 | |||||||||||||
3 | |||||||||||||
4 | |||||||||||||
5 |
Руководитель
организации: ______________ ______________ "___" ___________ 20___ г.
(Ф.И.О.) (подпись) (дата составления документами
М.П.
Должностное лицо, ответственное за составление формы:
___________________ _____________________ ______________________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
Номер контактного телефона: ________________
E-mail: ____________________