Действующий

О внесении изменений в постановление от 18.07.2008 N 197-п



Приложение N 1
к Порядку ведения
регионального кадастра
отходов Тюменской области


СВЕДЕНИЯ ОБ ОБРАЗОВАНИИ, ОБРАБОТКЕ, УТИЛИЗАЦИИ, ОБЕЗВРЕЖИВАНИИ, РАЗМЕЩЕНИИ ОТХОДОВ ПРОИЗВОДСТВА И ПОТРЕБЛЕНИЯ


за 20____ г.

Наименование отчитывающейся организации __________________________________

Почтовый адрес ___________________________________________________________

Юридический адрес ________________________________________________________

Номер телефона ____________________________________________________________

Электронный адрес _________________________________________________________

ИНН

ОГРН

Код организации по ОКПО

ОКВЭД2

ОКАТО

Лицензия на деятельность по сбору, транспортированию, обработке, утилизации, обезвреживанию, размещению отходов I - IV классов опасности

(номер, дата, выдавший орган)

Раздел I. Сведения об образовании, обработке, утилизации, обезвреживании, размещении отходов производства и потребления; сведения об образовании и передаче твердых коммунальных отходов региональному оператору, тонна


N строки

Наименование видов отходов

Код отхода по федеральному классификационному каталогу отходов

Класс опасности отхода

Наличие отходов на начало отчетного года

Образование отходов за отчетный год

Поступление отходов из других хозяйствующих субъектов

Обработано отходов

Утилизировано отходов

Обезврежено отходов

всего

из них по импорту

всего

из графы 6:

для повторного применения (рециклинг)

предварительно прошедших обработку

А

Б

В

Г

1

2

3

4

5

6

7

8

9

1

2

3

4

5


продолжение раздела I

N строки

Наименование видов отходов

Код отхода по федеральному классификационному каталогу отходов

Класс опасности отхода

Передача твердых коммунальных отходов региональному оператору

Передача отходов (за исключением твердых коммунальных отходов) другим хозяйствующим субъектам

Наименование юридического лица (Ф.И.О. индивидуального предпринимателя), принявшего отходы, место нахождения (регион), номер и дата договора

Размещение отходов на эксплуатируемых объектах за отчетный год

Наличие отходов на конец отчетного года

для обработки

для утилизации

для обезвреживания

для хранения

для захоронения

Хранение

Захоронение

А

Б

В

Г

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

1

2

3

4

5


Руководитель

организации:       ______________ ______________                                                "___" ___________ 20___ г.

                      (Ф.И.О.)      (подпись)                                                 (дата составления документами

             М.П.


Должностное лицо, ответственное за составление формы:

___________________ _____________________ ______________________

    (должность)            (Ф.И.О.)              (подпись)


Номер контактного телефона: ________________


E-mail: ____________________