Форма "Отчет о проведенных мероприятиях с лицами, у которых зарегистрированы отрицательные результаты серологического мониторинга"
N п/п | Наименование инфекции | Взято проб крови на исследование | Из них | Лица с отрицательными результатами серологического мониторинга | |||||
Отр. | Полож. | всего | Из них | ||||||
Привито по результатам серологического мониторинга | Не привито | ||||||||
Мед. отвод | отказ | прочие | |||||||
1 | Дифтерия | ||||||||
2 | Столбняк | ||||||||
3 | Корь | ||||||||
4 | Эпидпаротит | ||||||||
5 | Краснуха | ||||||||
6 | Коклюш | ||||||||
7 | Вирусный гепатит B | ||||||||
Главный врач ______________________
Ответственное лицо ______________________
М.П.
Дата заполнения