Форма
АНКЕТА
Наименование народной дружины: ________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата создания народной дружины: _______________________________________
Зарегистрирована решением о создании народной дружины: ________________
___________________________________________________________________________
Дата внесения в региональный реестр: _____ ________ 20____ г.
Количество народных дружинников в общественном объединении: ___________
человек.
Место постоянной дислокации, почтовый адрес, телефон народной дружины:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Численность населения на закрепленной территории: _____________________
Фамилия, имя, отчество командира народной дружины: ____________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________ ______________ ________________________
(командир народной дружины) (подпись) (Ф.И.О.)
(дата)