Недействующий

Об утверждении административного регламента предоставления государственной услуги "Предоставление компенсаций за вред, нанесенный здоровью вследствие техногенных катастроф и ядерных испытаний, компенсации на оздоровление, а также компенсаций семьям за потерю кормильца" (с изменениями на 22 июня 2020 года)



Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Предоставление компенсаций за вред,
нанесенный здоровью вследствие техногенных
катастроф и ядерных испытаний, компенсации
на оздоровление, а также компенсаций
семьям за потерю кормильца"

                            В государственное учреждение Тульской области
                            "Управление социальной защиты населения
                            Тульской области"
                            от ___________________________________________,
                                        (фамилия, имя, отчество)
                            _______________________________________________
                              (место регистрации: почтовый индекс, город,
                            улица, дом, корпус, квартира, дата регистрации)
                            Номер контактного телефона: ___________________
                            Паспорт: ______________________________________
                                     (серия, номер, кем выдан, дата выдачи)
                            _______________________________________________
                            Дата рождения: ________________________________
                                               (число, месяц, год)
                            С паспортом сверено: __________________________
                                                   (подпись специалиста)

Заявление об изменении персональных данных


    Прошу  внести  в ранее представленные персональные данные по получаемым

услугам:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

                  (указываются меры социальной поддержки)

в отношении

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

       (указывается лицо, в отношении которого вносятся изменения в

                           персональные данные)

следующие изменения:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

    (указываются  сведения  об изменении адреса места жительства, изменении

лицевого   счета,   кредитной   организации,   желаемый   способ  получения

компенсации  -  через  организации  федеральной почтовой связи (с указанием

почтового   адреса  получателя  компенсации)  либо  путем  перечисления  на

расчетный  счет  получателя  компенсации  (с  указанием  реквизитов  счета,

открытого  получателем компенсации в кредитной организации), состава семьи,

семейного  положения,  а также иных обстоятельств, при которых утрачиваются

основания, дающие право на предоставление меры социальной поддержки)

в связи с _________________________________________________________________

                   (указать причину внесения изменений)

    К заявлению прилагаются документы: