Действующий

Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, в том числе в форме электронных документов, связанных с донорством крови и (или) ее компонентов и клиническим использованием донорской крови и (или) ее компонентов, и порядков их заполнения

Приложение N 5
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 27 октября 2020 года N 1157н

     

Унифицированная форма
медицинской документации N 410/у
утверждена приказом Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 27 октября 2020 года N 1157н


Наименование медицинской организации

    

ЖУРНАЛ
учета доноров

N п/п

да-
та

Число доноров крови и (или) ее компонентов

Направ-
ленных на меди-
цинское обсле-
дование

Допу-
щен-
ных до дона-
ции

Отве-
ден-
ных от дона-
ции

Всего осу-
щест-
вив-
ших дон-
ацию

в том числе сдавших

Имму-
низи-
ро-
ван-
ных, всего

в том числе с антителами против:

без-
воз-
мезд-
но

за пла-
ту

впер-
вые

пов-
тор-
но

До-
норы для ауто-
логич-
ных транс-
фузий

кле-
ще-
во-
го энце-
фа-
ли-
та

ста-
фило-
кокка

анти-
гена Rh(D)

SARS-
CoV-2

возбу-
дите-
ля столб-
няка

вируса бе-
шенст-
ва

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18