Об утверждении Правил буксировки судов и плавучих объектов на внутреннем водном транспорте
Приложение N 2
к Правилам буксировки судов
и плавучих объектов
на внутреннем водном транспорте
(Форма)
Буксировщик | К транспортной накладной N | |||
(фамилия, имя, отчество (при наличии), адрес места жительства, номер телефона - для физического лица и индивидуального предпринимателя (уполномоченного лица), наименование, почтовый адрес - для юридического лица) | ||||
АКТ N_______
осмотра буксируемого объекта
Место составления | "___" _________________ 20___ г. | ||
(наименование порта (пункта)) | (дата составления) |
Начало буксировки согласно договору | |||||||||||||||||||||
(дата, время) | |||||||||||||||||||||
Осмотр буксируемого объекта | , | ||||||||||||||||||||
(наименование, номер) | |||||||||||||||||||||
который по извещению отправителя должен быть готов к буксировке " | " | 20 | г. | ||||||||||||||||||
в | час(ов). Начат | ||||||||||||||||||||
(дата, время) | |||||||||||||||||||||
I. При осмотре буксируемого объекта установлено: | |||||||||||||||||||||
1. Водоизмещение согласно паспорту, техническим условиям формирования | |||||||||||||||||||||
и оснастки плотов | м | ||||||||||||||||||||
2. Размеры буксируемого объекта: | |||||||||||||||||||||
длина | м; | ||||||||||||||||||||
ширина | м; | ||||||||||||||||||||
осадка | м; | ||||||||||||||||||||
надводный габарит | м; | ||||||||||||||||||||
высота надстроек и мачт | м; | ||||||||||||||||||||
объем (для плота) | м | ||||||||||||||||||||
количество единиц плотов | ед. | ||||||||||||||||||||
3. Наличие и исправность оснастки и оборудования буксируемого объекта: | |||||||||||||||||||||
якоря (да/нет) | |||||||||||||||||||||
4. Состояние трюмов и междудонного пространства | |||||||||||||||||||||
(наличие воды) | |||||||||||||||||||||
5. Состояние надводного борта | |||||||||||||||||||||
(состояние люков, вырезов, отверстий, запас высоты надводного борта) | |||||||||||||||||||||
6. Укомплектованность сопровождающим экипажем | человек | ||||||||||||||||||||
II. Заключение о состоянии буксируемого объекта: | |||||||||||||||||||||
(указать размеры буксируемого объекта соответствуют (не соответствуют), указанным в | |||||||||||||||||||||
договоре буксировки; обнаружены (не обнаружены) дефекты и недостатки) | |||||||||||||||||||||
Дефекты должны быть устранены не позднее _______ час(ов) "____" ______________ 20___ г. | |||||||||||||||||||||
Подписи представителей: | |||||||||||||||||||||
Буксировщика | |||||||||||||||||||||
(должность, подпись, расшифровка подписи) | |||||||||||||||||||||
Отправителя | |||||||||||||||||||||
(должность, подпись, расшифровка подписи) | |||||||||||||||||||||
III. При повторном осмотре буксируемого объекта установлено: | |||||||||||||||||||||
(дефекты устранены, если не устранены - указать какие) | |||||||||||||||||||||
Осмотр закончен в ______________ час(ов) "______" ____________________ 20___ г. | |||||||||||||||||||||
Подписи представителей: | |||||||||||||||||||||
Буксировщика | |||||||||||||||||||||
(должность, подпись, расшифровка подписи) | |||||||||||||||||||||
Отправителя | |||||||||||||||||||||
(должность, подпись, расшифровка подписи) | |||||||||||||||||||||